मानसिक स्वास्थ्य कलंक की चर्चाओं में एक बात जो अक्सर छोड़ी जाती है वह यह है कि मानसिक स्वास्थ्य कलंक सिर्फ नैदानिक या सामाजिक मुद्दे नहीं है, यह एक नैतिक समस्या भी है।
यह अच्छी तरह से ज्ञात है कि कलंक लोगों के मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है, उनकी पीड़ा को बढ़ाता है और उन्हें जीवन में अवसरों से इनकार करता है। लेकिन लोगों के समूह को जीवन के लक्ष्यों का पीछा करने की संभावना से इनकार करते हैं क्योंकि वे अस्वस्थ हैं, समानता के मूल्यों के खिलाफ, मानव गरिमा और गैर-भेदभाव के प्रति सम्मान। इससे कलंक का सवाल एक नैतिक प्रश्न है जिसे संबोधित करने की जरूरत है।
तो, एक सवाल खड़ा है जिसका कंधे पर नैतिक जिम्मेदारी झूठ है?
कलंक के कई कारण होते हैं जो लोगों के बारे में सोचते हैं कि लोग कलंकित समूहों से संबंधित हैं। इस तरह के कारणों में यह विश्वास शामिल है कि मानसिक विकार वाले लोग हिंसक या तर्कहीन हैं, यह धारणा है कि वे अपनी स्थिति के लिए जिम्मेदार हैं और यदि वे वास्तव में चाहते थे, तो यह विश्वास है कि मानसिक विकार अंततः अप्राप्य और अक्षम नहीं हैं ।
कलंक की जटिलता के कारण इसे संबोधित करने के लिए आवश्यक प्रयासों के लिए विभिन्न दलों से कार्रवाई की आवश्यकता होती है। सरकारों और विभिन्न सामाजिक संस्थानों को शामिल करना है (जिसमें कलंक पर शोध करने के लिए धन शामिल है), और प्रभावित लोगों सहित व्यक्तियों को कार्रवाई करने की आवश्यकता है। हालांकि, इसके अलावा, बोझ का एक बड़ा हिस्सा मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों पर न केवल उनके पेशेवर नैतिकता के कारण बल्कि, बल्कि इसलिए भी क्योंकि वे एक अंतर बनाने के लिए एक विशेषाधिकार प्राप्त स्थिति में हैं।
चिकित्सकों को एक नैतिक संहिता से बाध्य किया जाता है जिसके लिए उन्हें रोगी स्वायत्तता और न्याय के लिए सम्मान, अनावश्यकता और सम्मान की आवश्यकता होती है। वही अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए रखता है, जैसे कि नर्सों, सामाजिक कार्यकर्ता और मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता, जिनके पेशेवर नैतिकता के कोड इन आवश्यकताओं को प्राथमिकता के रूप में निर्धारित करते हैं।
आमतौर पर इनमें से पहले तीनों को फोकस दिया जाता है। हालांकि, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के उद्देश्य से मरीजों को अपने विकारों से जुड़े समस्याओं को दूर करने में सहायता करना है, जिससे उन्हें अपने जीवन के लक्ष्यों को आगे बढ़ाने से रोकना पड़ता है, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों का काम उन चीजों के लिए होता है जो नैदानिक कार्य से परे जाते हैं- यानी सक्रिय क्रिया इन उद्देश्यों में हस्तक्षेप करने वाले अन्यायों को दूर करने के लिए दरअसल, कुछ मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने कलंक से लड़ने के लिए पहल करने के लिए सक्रिय रूप से सक्रिय किया है, जैसे कि रॉयल कॉलेज ऑफ साइकोट्रिस्ट्स 'चेंजिंग माइंड्स अभियान और स्कामा और विवेक के खिलाफ वर्ल्ड साइकोट्रिक एसोसिएशन के वैश्विक कार्यक्रम क्योंकि स्कीज़ोफ्रेनिया अभी तक और भी किया जा सकता है और किया जाना चाहिए
कलंक के खिलाफ लड़ने में आम जनता को शिक्षित करने का उद्देश्य सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियान जितना संभव हो उतना संभव शैक्षिक अभियानों के लिए प्रभावी होने के बावजूद प्रसारित जानकारी को लक्षित किया जाना चाहिए, लोगों द्वारा दिया जाता है कि सार्वजनिक ट्रस्टों को और उस तरीके से वितरित किया जाता है जो समूह के लिए सार्थक और प्रासंगिक है। यह एक कारण है कि कलंक के खिलाफ लड़ाई में मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की भागीदारी महत्वपूर्ण है क्योंकि वे विशेषज्ञ हैं कि सार्वजनिक ट्रस्ट इससे उन्हें झूठे और आम तौर पर आयोजित सांसारिकताओं को ठीक करके परिवर्तन के बारे में लाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने की अनुमति मिलती है। उदाहरण के लिए, मीडिया में जो बहुत से लोग एक प्रमुख, या एकमात्र मानसिक बीमारी के बारे में जानकारी का स्रोत हैं।
मीडिया आमतौर पर मानसिक विकारों वाले लोगों को हिंसक, अयोग्य या बेघर के रूप में चित्रित करते हैं, इस प्रकार मानसिक विकारों के लिए जनता के नकारात्मक रुख और उनसे पीड़ित लोगों के आत्म-कलंक के रुख दोनों तरह से ईंधन भरना या बनाए रखना। लेकिन मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की विशेषज्ञ स्थिति के साथ मिलकर मीडिया की शक्तियां कलंक के खिलाफ लड़ाई में योगदान दे सकती हैं। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर मानसिक विकार वाले लोगों की क्षमता के स्तर के बारे में बुरी तरह गलत बयानों को चुनौती देने के लिए मीडिया का उपयोग कर सकते हैं – वर्तमान में मुख्य रूप से जमीनी स्तर पर आंदोलनों और नामी के स्टिग्मबस्टर्स ईमेल सतर्क कार्यक्रम जैसे विरोध प्रदर्शन समूहों द्वारा किया जाता है। उचित होने के लिए, कुछ मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर पहले ही ऐसा करते हैं जो कभी-कभी मीडिया में दिखाई देते हैं। लेकिन उनके बीच और विभिन्न मीडिया आउटलेट्स के बीच एक निरंतर सहयोग से और अधिक प्राप्त किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, मानसिक बीमारी से संबंधित मीडिया सामग्री के लिए सलाहकार के रूप में सेवा कर रहे हैं।
मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर एक राजनीतिक स्तर पर वंचित समूह के अधिकारों के लिए अधिवक्ताओं के रूप में भी सेवा कर सकते हैं। चूंकि कलंक भी एक राजनीतिक मामला है, कलंक और भेदभाव और उनके नुकसान के तथ्य को एक संस्थागत स्तर पर स्वीकार किया जाना चाहिए ताकि एक अधिक समावेशी कानूनी ढांचा तैयार किया जा सके जो मानसिक विकारों के साथ रहने वाले लोगों के अधिकारों की रक्षा करेगा । चूंकि मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को यह पता है कि सिस्टम कैसे काम करता है, वे रोगियों की जरूरतों को जानते हैं, वे उन जरूरतों को संबोधित कर सकते हैं और संवाद कर सकते हैं, और अन्य (स्वास्थ्य) पेशेवरों के साथ सहयोग कर सकते हैं ताकि वे राजनीतिक परिवर्तन की वकालत कर सकते हैं।
लेकिन मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की जिम्मेदारी उनके रोगियों पर नहीं रोकती है। अध्ययनों से पता चलता है कि मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की एक बड़ी संख्या में मानसिक अवसादों की आशंकाओं के चलते विश्वासों को कलंकित करते हैं और जनता के कई रुचियों को साझा करते हैं। इन दृष्टिकोणों को वे समस्या के रूप में स्वीकार की जानी चाहिए। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को उनके बारे में शिक्षित करने की आवश्यकता होती है और उनको पहचानने में मदद की जाती है क्योंकि इस तरह के पूर्वाग्रह चिकित्सा और सामान्य चिकित्सकीय ध्यान प्रभावित करते हैं, जो रोगियों को प्राप्त होते हैं।
सामान्य तौर पर, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के विशेषज्ञों का मानना है कि मानसिक बीमारी से पीड़ित लोगों को पहले, अक्सर अपने सबसे कमजोर पर, उनके दृष्टिकोण और सलाह को कलंक के सवाल पर अच्छी तरह से सूचित किया जाना चाहिए। यह आवश्यकता उनके प्रशिक्षण में सुधार के लिए आवश्यकताएं पैदा करती है। नैदानिक अभ्यास के भीतर और इसके अलावा, उनके कारणों और स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों के रूप में उनके प्रभावों को मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित अध्ययनों और प्रशिक्षण कार्यक्रमों के पाठ्यक्रम में शामिल किया जाना चाहिए के बारे में शिक्षित करने के बारे में शिक्षा।
यह इस बात पर प्रकाश डाला है कि, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को मानसिक स्वास्थ्य कलंक के खिलाफ लड़ाई में खेलने की जरूरत वाली केंद्रीय भूमिका से परे, यदि हम इसे प्रभावी रूप से संबोधित करने की उम्मीद करते हैं तो बहुत कुछ करने की आवश्यकता है। और, चूंकि ये कलंक उठता है और निरंतर रहता है और कई बार इसे अच्छी तरह से समझा नहीं जाता है क्योंकि एक अंतःविषय दृष्टिकोण को आवश्यक लगता है। मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, दार्शनिक, समाजशास्त्री विभिन्न विषयों से कुछ शोधकर्ता हैं जो अलग-अलग तंत्रों का अध्ययन करने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं जो कलंक को जन्म देते हैं और इसे कम करने के तरीके ढूंढ सकते हैं।
ऐसे काम का एक उदाहरण बर्मिंघम विश्वविद्यालय में सही प्रोजेक्ट है, जहां दार्शनिकों और मनोवैज्ञानिक मनोवैज्ञानिकता के लिए मानसिक बीमारी के सामान्य सहयोग को चुनौती देने पर काम कर रहे हैं-मानसिक संबंधों के साथ रहने वाले लोगों के लिए नैतिक और सामाजिक असर वाली एक ऐसी संस्था है। संघों पर इस प्रकार का कार्य अक्सर ऐसा किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप, अक्सर बेहोश हो, पूर्वाग्रह कथित आधारों को चुनौती दे सकता है जो कलंक के कारण होता है और इस प्रकार इसके खिलाफ लड़ाई में सहायता करता है।
यह बहुत ही सावधानीपूर्वक पोस्ट समाप्त करने के लिए, यदि हमारा उद्देश्य एक अधिक समावेशी नैतिक ढांचा बनाना है जिसमें मानसिक विकारों के साथ रहने वाले लोगों के अधिकारों और जरूरतों का सम्मान किया जाता है, जिनके काम में मानसिक विकार वाले लोगों की देखभाल करना चाहिए स्टिग्मामाइजिंग रवैया बदलने के प्रयास के केंद्र में उन्हें अपने मरीजों से सामना करना पड़ता है, उनके समर्थकों के रूप में कार्य करना और स्वयं-देखभाल और स्वतंत्रता को बढ़ावा देना।
