व्यसन से पुनर्प्राप्ति में पोषण

यह डेविड विस एमएस आरडीएन द्वारा एक अतिथि पोस्ट है डेविड रिकवरी में पोषण में संस्थापक है (www.NutritionInRecovery.com), जो इसमें शामिल हैं: व्यसन, भोजन विकार, मानसिक स्वास्थ्य, शारीरिक छवि, और सामान्य कल्याण

हाल के वर्षों में संयुक्त राज्य अमेरिका में लत की दर बढ़ गई है। हाल के अनुमान बताते हैं कि पिछले वर्ष (12) में 12 या आवश्यक पदार्थों के 8% लोग इलाज करते हैं। शताब्दी के मोड़ के बाद से हमने एक दिल की धड़कन वाली महामारी का अनुभव किया है, जिससे दवा उपचार उद्योग में महत्वपूर्ण वृद्धि हुई है (1)। लॉस एंजिल्स में, वहाँ सैकड़ों लाइसेंस प्राप्त उपचार सुविधाओं (2) हैं और 2,000 से अधिक शांत रहने की सुविधा है, जिनमें से बहुत से अनजान हैं लोग नशीली दवाओं के उपचार में अपनी विशेषज्ञता के कारण दक्षिणी कैलिफोर्निया में इलाज और विस्तारित देखभाल के लिए पूरे देश से आते हैं।

कई विशेषज्ञ मानते हैं कि हेरोइन की लत की बढ़ती दर में दवाओं के दुरुपयोग से दवाओं के दुरुपयोग ने महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है, क्योंकि कई व्यक्ति हेरोइन (3) को ऑक्सीकोडोन करने के लिए हाइड्रोकाइडन की अनुमानित गति के माध्यम से प्रगति करता है। अनगिनत गिरफ्तारी के बावजूद, हेरोइन मेक्सिको से देश के सभी हिस्सों में, विशेष रूप से मिडवेस्ट में मध्यवर्गीय उपनगरों (3) में बहती रहती है। दवा की महामारी के जवाब में, "गोल मिल्स" के रूप में जाना जाता दर्द क्लिनिक देश भर में बंद कर दिया गया है। ऑक्सीकंटिन के निर्माताओं के खिलाफ मुकदमा ने दवा कंपनियों को अपनी दवाओं में सुधार करने के लिए मजबूर किया है

सार्वजनिक स्वास्थ्य परिप्रेक्ष्य से, व्यसन की समस्या शक्ति में वृद्धि के दुरुपयोग के पदार्थों के साथ निरंतर प्रतीत होती है। इस बीच अत्यधिक सुलभ और अत्यधिक स्वादिष्ट भोजन बदलते मानव मस्तिष्क और लत की महामारी के लिए एक महत्वपूर्ण योगदान है। यह सुझाव देने के लिए प्रमाण बढ़ रहा है कि समकालीन भोजन (वसा और चीनी में कम, फाइबर में कम) मानव माइक्रोबायम के विकास को उत्तेजित कर रहा है, जिससे "पश्चिमी गट" हो सकता है। (4) कुछ शोधकर्ता मानते हैं कि संसाधन प्रतिस्पर्धा मनुष्य और रोगाणुओं के बीच एक चल रही विकासवादी हथियारों की दौड़ बनाता है, और चयापचय रोग (5) का एक चालक है। पेटी-ब्रेन अक्ष के माध्यम से सूक्ष्म जीवाणु संबंधी चिंता और अवसाद (6) को प्रभावित करने का भी प्रमाण है, संभावित रूप से उन मध्यस्थों के कारण जो कि अमिगडाला (7) की यात्रा करते हैं।

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भोजन की लत की अवधारणा अब विवादास्पद नहीं है। इस कथन के समर्थन में पशुओं और मनुष्यों में पर्याप्त डेटा है क्या विवादास्पद बनी हुई है उपचार के पोषण दृष्टिकोण। नशे की लत के बारे में हम जो जानते हैं उसके आधार पर, नशे की लत पदार्थों के जोखिम को कम करने की दिशा में काम करना समझ में आता है। इस बीच, हम में से कई जो व्यंजन खाने के लिए पोषण संबंधी परामर्श में विशेषज्ञ हैं, इस तथ्य को सत्यापित कर सकते हैं कि कुछ खाद्य पदार्थों को प्रतिबंधित करने के प्रयासों में द्वि घातुमान हो सकता है और इसके बाद के अपराध, शरमा और पश्चाताप हो सकते हैं। व्यसन के उपचार की तलाश में व्यक्तियों को नियमित रूप से खाने के विकार के लिए जांच की जानी चाहिए और उचित रूप से इलाज किया जाना चाहिए।

आइए हम एक किशोरावस्था का अनुमान लगाते हैं कि आहार में अत्यधिक प्रसंस्कृत सुविधा भोजन (आमतौर पर अधिकतम लाभ मार्जिन के लिए डिज़ाइन किया गया) शामिल है। इनमें नाश्ता और फलों के स्नैक्स, जमे हुए खाद्य पदार्थ जैसे ब्रीट्रोस और आइसक्रीम, डिलीवरी भोजन जैसे कि पिज़्ज़ा और चीनी, और फास्ट फूड रेस्तरां किराया शामिल हैं। किशोरी सीमित या कोई अनुभव किराने का सामान खरीदने और भोजन तैयार करने के लिए नहीं है। इसे साकार करने के बिना, सबसे अधिक भोजन विकल्प स्वाद, सुविधा और परिचित पर आधारित होते हैं। रेशेदार फलों और सब्जियों के पाचन के लिए पेट नहीं किया जाएगा, और नमकीन (चिप्स) या मीठे और आसानी से पाचन योग्य (दूध के साथ मीठा अनाज) भोजन के लिए एक मजबूत वरीयता मौजूद है। यद्यपि कोई वज़न की समस्या नहीं है, यह भोजन की लत का एक रूप का प्रतिनिधित्व कर सकता है, क्योंकि किशोरों ने खाद्य पदार्थों को अस्वीकार कर दिया है जो इनाम सिस्टम को उत्तेजित नहीं करते हैं हमारे समाज में भोजन से यह रिश्ता अधिक आम है, और एक व्यक्तिगत समस्या के बजाय एक प्रणालीगत समस्या का प्रतिनिधित्व करता है।

फास्ट फ़ॉरवर्ड: हमारी किशोरावस्था अब 23 साल की है, हेरोइन, एक्सएक्स, क्रिस्टल मेथ और अल्कोहल से बाहर निकलती है। मरीज दक्षिणी कैलिफोर्निया में एक लत उपचार केंद्र 15 पाउंड वजन कम करने के लिए प्रस्तुत करता है डोपामाइन उत्तेजना (ड्रग्स) का प्राथमिक स्रोत चला गया है और एंधेडो में सेट होता है। पोस्ट का निदान हम पदार्थ की तलाश में व्यवहार, अनुमान लगाने योग्य कैफीन, निकोटीन और चीनी में वृद्धि की भविष्यवाणी कर सकते हैं। मरीज ने क्रीमर और शक्कर के साथ प्रति दिन कई बार ऊर्जा पेय के अतिरिक्त कॉफी की प्रगति की है। प्रत्येक दिन किसी भी भोजन खाने से पहले रोगी सिगरेट का आधा पैकेट धूम्रपान कर सकता है। बेहद स्वादिष्ट भोजन, आनंद के एकमात्र स्रोत की तरह महसूस कर सकता है, फिर भी खाना पकाने में कोई दिलचस्पी नहीं है, खासकर क्योंकि वहाँ टेको, स्पेगेटी और मीटबॉल जैसे त्यौमयुक्त भोजन तैयार करने के लिए शेफ है और तिारीकी चिकन।

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रोगी, लत से उबरने, उनके निकासी से संबंधित अवसाद से बाहर निकलने में दिलचस्पी लेने का दावा करता है और अंत में उनकी कुछ दवाइयों को कम करता है। उपचार के अपने पहले महीने में वे अक्सर अपना खोया वजन हासिल करते हैं और दोपहर में रात भर खाने और खट्टे कैंडी की एक नई आदत विकसित करते हैं। वसूली समुदाय से पुराने ज्ञान यह सुझाव देंगे कि मिठाई, निकोटीन, और कैफीन के लिए एक उदार दृष्टिकोण, व्यक्ति को तत्काल संकट से गुजरने में मदद करने के लिए अनुकूल है। नए ज्ञान से पता चलता है कि यह व्यवहार क्रॉस लत का एक रूप है जिसे पुनर्प्राप्ति में शीघ्रता से संबोधित किया जाना चाहिए।

व्यक्ति को तीव्र डेटॉक्स के माध्यम से मिल जाने के बाद, यह पोषण हस्तक्षेप का समय है। इस आबादी को उन परिवर्तनों को बनाने के लिए आवश्यक है जिनके लिए वे अपने स्वयं के होने की संभावना नहीं हैं। इस हस्तक्षेप के लिए एक पंजीकृत डाइटिटियन पोषण विशेषज्ञ को समूह शिक्षा, व्यक्तिगत सलाह देना, और सुविधा के लिए दिशानिर्देशों को लागू करने के लिए पाक कर्मचारी के साथ काम करना चाहिए। जिन दिशा-निर्देशों को लागू किया जा सकता है, वे कुछ ऐसा दिखते हैं:

नाश्ते के लिए आवश्यकता

न्यूनतम 2 लीटर पानी / दिन

हर भोजन के साथ फल या सब्जी (कम से कम एक बार / रोज सब्जी)

हर भोजन / नाश्ता के साथ बीन, नट, या बीज

पोषण समूह एक बार / सप्ताह

दो बार / हफ्ते में पाक कला वर्ग

डेज़र्ट में केवल दो बार / सप्ताह (अन्य रातों में ताजे फल का सेवन किया गया)

कोई sodas, ऊर्जा पेय, या अन्य मीठा पेय

कोई कृत्रिम मिठास नहीं (या अन्य "आहार आहार")

कोई परिष्कृत अनाज नहीं (केवल संपूर्ण अनाज)

कोई तले हुए खाद्य पदार्थ (जमे हुए खाद्य पदार्थ पहले तला हुआ)

कोई खाद्य पदार्थ नहीं है जिसे खाद्य समूह प्रणाली में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है

इस तरह के हस्तक्षेप को जल्दी वसूली में नशे की लत खाने की संभावना को कम करने के लिए बनाया गया है। रोगी को फाइबर में कम भोजन और चीनी में कम रखने के लिए वसूली के परिणामों में फर्क पड़ सकता है, हालांकि अभी तक वैज्ञानिक साहित्य में पर्याप्त रूप से वर्णित नहीं किया गया है। इसके अतिरिक्त, व्यक्तियों को 10 से अधिक पौंड प्राप्त करने से रोकना प्रति माह की संभावना कम हो सकती है कि शरीर की छवि की गड़बड़ी अंततः पुनरुत्थान हो जाएगी। यह एक बड़ी समस्या है जिसे कम ध्यान दिया गया है

पोषण का उपयोग सूक्ष्म जीव को सुधारने के लिए किया जा सकता है और अंततः मस्तिष्क को पुनः बनाने में मदद कर सकता है। एक अध्ययन में, पेट में लीक होने के साथ शराबियों में उच्च स्तर के अवसाद, चिंता, और शराब की लालसा (8) थी। लत महामारी और उसके संबंधित स्वास्थ्य देखभाल के बोझ को देखते हुए, यह पोषण को प्राथमिकता देने का समय है क्योंकि उपचार के साधन हालांकि रोगियों (साथ ही कर्मचारी) से कुछ प्रतिरोध हो सकता है, लेकिन पोषण हस्तक्षेप वसूली प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा होगा। भोजन की लत की हमारी समझ में अग्रिमों को नशीली दवाओं के व्यसन में खाने के व्यवहार को संबोधित करने की आवश्यकता पर ध्यान देना चाहिए। इस बीच, पोषण को कभी दंडात्मक नहीं होना चाहिए और वसूली के सहायक घटक के रूप में तैयार किया जाना चाहिए। कम वांछनीय खाद्य पदार्थों को भीड़ने के एक तरीके के रूप में ध्यान हमेशा उस चीज़ पर होना चाहिए जो खाने के लिए (जो खाने के लिए नहीं के विपरीत) खाने के लिए किया जाना चाहिए।

"विचार के लिए खाद्य असली चीज़ के लिए कोई विकल्प नहीं है।" – वॉल्ट केली

संदर्भ

1. लिपारी, आर.एन., पार्क-ली, ई।, और वान हॉर्न, एस। (2016, सितंबर)। अमेरिका की 2015 की आवश्यकता के लिए पदार्थों के इस्तेमाल की प्राप्ति और प्राप्ति। सीबीएचएसक्यू रिपोर्ट व्यवहार स्वास्थ्य सांख्यिकी और गुणवत्ता, पदार्थ दुरुपयोग और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन के लिए केंद्र से प्राप्त किया गया: http://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/report_2716/ShortReport-2…

2. https://findtreatment.samhsa.gov/

3. क्विनोन, एस (2016) सपनों की दुनिया: अमेरिका की अप्रिय महामारी की सच्ची कहानी न्यूयॉर्क: ब्लूमस्बरी प्रेस

4. पायने, एएन, चेस्टर, सी।, और लैक्रोस, सी। (2012)। फ्रुक्टोस, कृत्रिम मिठास और चीनी अल्कोहल के आहार उपभोग के लिए माइक्रोबियल अनुकूलन करें: मोटापे में योगदान देने वाले मेजबान-सूक्ष्म संबंधों के लिए प्रभाव। मोटापे की समीक्षा, 13, 79 9 80 9

5. वासिलेव्स्की, एच।, अल्कोक, जे।, और एटिपीस, ए (2016)। मानव मेजबान और पेट माइक्रोबायोटा के बीच संसाधन संघर्ष और सहयोग: पोषण और स्वास्थ्य के लिए प्रभाव विज्ञान नयू यॉर्क ऐकेडमी का वार्षिकवृतान्त। डोई: 10.1111 / nyas.13118

6. फोस्टर, जेए, और न्यूफेलल्ड, केएम (2013)। आंत-मस्तिष्क की धुरी: सूक्ष्मजीव चिंता और अवसाद को कैसे प्रभावित करता है। Neurosciences में रुझान, 36 (5), 305-312

7. गॉर्की, जे।, और श्वाबर, जे। (2016)। अल्कोहल के उपयोग में गठ-ब्रेन अक्ष की भूमिका विकारों का उपयोग करती है। न्यूरो-साइकोफोरामाकोलॉजी और जैविक मनश्चिकित्सा में प्रगति, 65, 234-241

8. लेक्लरक्र्क, एस, मैटोरोरस, एस, कनानी, पीडी, नेयरिक, एएम, जामर, एफ।, सेंटेल, पी।, … डेलजेंने, एनएम (2014)। आंतों की पारगम्यता, पेट-बैक्टीरियल डिस्बिओसिस, और शराब-निर्भरता गंभीरता के व्यवहार चिह्नक। नेशनल एकेडमी ऑफ द साइंसेज की कार्यवाही Www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.1415174111 से पुनर्प्राप्त

डॉ। निकोल एवेन पोषण, आहार और लत के क्षेत्र में एक शोध तंत्रिका विज्ञानी / मनोवैज्ञानिक और विशेषज्ञ हैं। उसने 70 से अधिक विद्वानों पत्रिका लेख प्रकाशित किए हैं, साथ ही साथ भोजन, व्यसन, मोटापे और खा विकारों से संबंधित विषयों पर कई पुस्तक अध्याय प्रकाशित किए हैं। उनकी अनुसंधान उपलब्धियों को न्यूयार्क एकेडमी ऑफ साइंसेज, अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन, नशीली दवाओं के प्रयोग पर नेशनल इंस्टीट्यूट सहित कई समूहों के पुरस्कारों से सम्मानित किया गया है और उनके शोध को नेशनल इंस्टिट्यूट ऑफ हैल्थ (एनआईएच) और राष्ट्रीय भोजन विकार एसोसिएशन। उसने किताब, एनील मॉडल्स ऑफ एटिंग डिसऑर्डर (स्प्रिंगर / ह्यूमैन प्रेस, 2013) को संपादित किया है, और उनके पास दो लेखक हैं: क्यों आहार खराब (दस स्पीड / क्राउन) और क्या खाने के लिए जब आप गर्भवती हो (दस स्पीड / क्राउन)

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