क्रोनिक थैंग सिंड्रोम एक विकार है जो लंबे समय से प्रश्न और अज्ञात लोगों से घिरा हुआ है। सीएफएस एक दर्दनाक और दुर्बल बीमारी है और इसका कारण स्पष्ट नहीं है। स्थिति का पता लगाने के लिए कोई परीक्षण नहीं है। सीएफएस एक इलाज के बिना भी एक गंभीर बीमारी है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम में लक्षणों और स्मृति के साथ मानसिक और शारीरिक थकान, क्रोनिक दर्द, और समस्याओं को अक्षम करने सहित कई लक्षण होते हैं। सीएफएस के साथ रोगियों में नींद की समस्याएं आम तौर पर अत्यधिक दिन की नींद, बिना ताज़ा सो रही है, और नींद विकार जैसे अनिद्रा और प्रतिरोधी स्लीप एपनिया हैं।
नए शोध से पता चलता है कि सीएफएस से पीड़ित लोगों के लिए वसूली का मार्ग हो सकता है। एक बड़े पैमाने पर अध्ययन से पता चलता है कि क्रोनिक थकान से वसूली संभव है, और रोगियों को चिकित्सा के कुछ संयोजनों के साथ इलाज किया जाता है जब काफी अधिक संभावना है। यूनाइटेड किंगडम के शोधकर्ताओं की एक टीम, लंदन विश्वविद्यालय के क्वीन मैरी के वैज्ञानिकों के नेतृत्व में, सीएफएस के लिए उपचार का पांच साल का अध्ययन किया। उन्होंने पाया कि दोनों संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और व्यायाम चिकित्सा, विशेषज्ञ चिकित्सा देखभाल के साथ संयोजन में, सीएफएस के लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार के कारण हुई। कुछ रोगियों के लिए, उनके लक्षण उन बिंदुओं में सुधार हुए हैं जो शोधकर्ताओं ने उन्हें हालत से बरामद माना।
पीएसीई के अध्ययन में शामिल 640 रोगियों को क्रोनिक थकान सिंड्रोम का निदान किया गया था। प्रत्येक रोगी को उपचार के एक साल के लिए चार उपचार समूहों में से एक को बेतरतीब ढंग से सौंप दिया गया था। सीएफएस के इलाज के लिए चार समूहों में पहले से ही विभिन्न प्रकार की चिकित्सा शामिल थी:
विशेषज्ञ चिकित्सा देखभाल (एसएमसी): इस उपचार समूह में, रोगियों को चिकित्सकीय चिकित्सकों से क्रोनिक थकावट के इलाज में विशेषज्ञता प्राप्त होती है। विशेषज्ञों ने निर्धारित दवाएं या सीएसएफ के लक्षणों के इलाज के लिए डॉक्टरों की सिफारिशों पर रोगियों के प्राथमिक चिकित्सकों को सलाह दी, अनिद्रा और क्रोनिक दर्द भी शामिल है। इस समूह के मरीजों को सलाह दी गई कि वे स्वयं-सहायता उपचार की तलाश करें। इस समूह को केवल एक ही व्यक्ति को अपने स्वयं के विवेक पर स्व-सहायता उपचार नियोजित करने के लिए प्रोत्साहित किया गया था
एसएमसी के साथ संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) : इस समूह में, मरीज़ों को विशेषज्ञ चिकित्सा देखभाल प्राप्त हुई और संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी में भी लगे। नैदानिक मनोवैज्ञानिकों या नर्सों के चिकित्सकीय मार्गदर्शन के तहत, इस समूह के मरीज़ों को यह समझने में कामयाब हुआ कि क्रोनिक थकावट के बारे में उनकी सोच के पैटर्न उनके लक्षणों को कैसे प्रभावित कर सकते हैं और इन लक्षणों का प्रबंधन कैसे करें। धीरे-धीरे, इस समूह के मरीज़ों को उनकी गतिविधि के स्तर को बढ़ाने के लिए प्रोत्साहित किया गया।
एसएमसी के साथ वर्गीकृत व्यायाम थेरेपी (जीईटी) : विशेष चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के अलावा, इस समूह के मरीज़ों ने फिजियोथेरेपिस्ट के साथ भी अपने व्यक्तिगत लक्षणों और फिटनेस स्तरों के अनुसार व्यायाम योजना तैयार करने के लिए काम किया। समय के साथ, इन रोगियों ने धीरे-धीरे अपने व्यायाम और गतिविधि के स्तर में वृद्धि की।
एसएमसी के साथ एडाप्टिव पेसिंग थेरेपी (एपीटी) : इस समूह में मरीज़ों ने विशेष चिकित्सकों के साथ काम किया, जैसा कि अन्य समूह थे ये मरीज़ भी व्यावसायिक चिकित्सकों के साथ अपने व्यक्तिगत स्तरों के स्तर को अनुकूलित करने के लिए काम करते हैं। इस प्रकार की चिकित्सा में, ऊर्जा और गतिविधि के संदर्भ में, लक्ष्य अपनी सीमाओं से परे करने की कोशिश करने के बजाय हालत में अनुकूलन करना है
पूर्व में एक ही अध्ययन से विश्लेषण किए गए परिणामों में, शोधकर्ताओं ने पाया कि विशेष चिकित्सा देखभाल के साथ संयोजन में सीबीटी और जीईटी दोनों ने अकेले अकेले या एपीटी के साथ मिलकर क्रोनिक थकान के लक्षणों में अधिक सुधार किया। उनके अनुवर्ती विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने जांच की कि इन रोगियों को रोगियों को अपनी हालत से पूरी वसूली के लिए लाने के लिए कितनी अच्छी तरह काम कर सकता है। शोधकर्ताओं ने एक मरीज को "पुनर्प्राप्त" के रूप में परिभाषित किया है, यदि वे सीएफएस के लिए नैदानिक मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं, तो उसी मानदंड का उपयोग करके उन्हें अध्ययन में भाग लेने के लिए योग्य बनाया गया है। इसमें असामान्य थकान और शारीरिक दर्द या अक्षमता का उन्मूलन शामिल है। इसके अलावा, सीएफएस से बरामद किए जाने के लिए, रोगियों को स्वयं को "बेहतर" या "बहुत बेहतर" के रूप में अपने स्वास्थ्य का वर्णन करना था।
उनके पहले के विश्लेषण के समान, उन्होंने पाया कि संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी और वर्गीकृत अभ्यास चिकित्सा दोनों रोगियों में सबसे महत्वपूर्ण सुधार लाए थे, और वसूली की अधिक संभावना हुई थी। प्रत्येक समूह में रोगियों में से:
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि शोधकर्ताओं को वसूली पर विचार करना है कि वे "बीमारी के वर्तमान एपिसोड" के रूप में क्या सीमित हैं। शोधकर्ताओं का मानना है कि जब उनके लक्षण गायब हो जाते हैं तब मरीजों की बरामद होती है। लेकिन उनके परिणाम भविष्यवाणी नहीं करते हैं कि लक्षण समय के साथ फिर से दिखेंगे या नहीं। शोधकर्ताओं ने यह अध्ययन करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता को स्वीकार किया है कि इन चिकित्साओं का उपयोग करते हुए क्रोनिक थकान वाले दीर्घकालिक वसूली संभव हैं या नहीं।
फिर भी, यह उन लोगों के लिए खबर को प्रोत्साहित करता है जो इस दुर्बल बीमारी से ग्रस्त हैं। मैंने पहले संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा और स्वास्थ्य और समग्र नींद में सुधार के अभ्यास दोनों के मूल्य के बारे में लिखा है क्रोनिक थकावट वाले रोगियों के लिए, ये उपचार बेहतर स्वास्थ्य और अच्छी तरह से होने के लिए एक मार्ग प्रदान कर सकते हैं।
प्यारे सपने,
माइकल जे। ब्रुस, पीएचडी
नींद चिकित्सक ™
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