जब आप क्रॉनिक रूप से बीमार हों, तब सेट करने के लिए 4 आवश्यक सीमाएँ

सीमाएं निर्धारित करने से लक्षणों को प्रबंधनीय बनाने में मदद मिलती है।

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मैक्सिमिलिन कुर्ज़वील द्वारा पेंटिंग, 1902

स्रोत: पब्लिक डोमेन

कई वर्षों के बाद जब मैं कालानुक्रमिक रूप से बीमार हो गया, तो मैं अपने लक्षणों को संभव के रूप में रखने के लिए सीमाएं निर्धारित करने की आवश्यकता के बारे में इनकार कर रहा था। मैंने यह मानने से इनकार कर दिया कि मैं अपने स्वास्थ्य को ठीक नहीं कर सकता। मैंने सोचा: “तुम बीमार हो; आप बहतर हो जाएंगे। यह उतना ही सरल है। ”लेकिन दुनिया भर में लाखों लोगों के लिए ऐसा नहीं है।

सीमाएं तय करने से इनकार करने का एक उदाहरण यह है कि बीमार होने के छह महीने बाद, मैंने खुद को अपने शिक्षण करियर में लौटने के लिए मजबूर किया। हालाँकि मैंने केवल अंशकालिक शिक्षा दी थी, फिर भी मैं काम करने के लिए बहुत बीमार था। मैं इसके बारे में दूसरे अध्याय में लिखता हूं कि हाउ टू बी सिक- मेरे जीवन में या तो घर में बिस्तर पर लेटना, मेरे कार्यालय में एक सोफे पर लेटना, या एक कुर्सी पर बैठना शामिल था, जब मैंने अपनी कक्षा को पढ़ाया था।

जब मुझे आखिरकार एहसास हुआ कि मुझे काम करना बंद करना है (बेडरूम के लिए कक्षा का व्यापार करना), तो मैंने अभी भी सीमाएं निर्धारित नहीं की हैं। क्यूं कर? क्योंकि मैंने अपने स्वास्थ्य को ठीक करने में विफल रहने के लिए खुद को दोषी ठहराया। मैंने भी दोषी महसूस किया क्योंकि मेरी एक नवजात पोती थी, मालिया, जो लॉस एंजिल्स में रहती थी (मुझसे लगभग 600 मील की दूरी पर) लेकिन उसके साथ समय नहीं बिता सकी, जिस तरह से मैंने सोचा था कि मैं पोते के साथ रहूँगी।

यह मुझे एक दूसरे उदाहरण के लिए लाता है कि कैसे मैंने सीमाएं निर्धारित करने से इनकार कर दिया। मैंने मालिया और उसके परिवार से मिलने के लिए कई बार खुद को सैक्रामेंटो से बर्बैंक जाने के लिए हवाई जहाज से उतरने के लिए मजबूर किया। एक यात्रा को छोड़कर वे यात्राएं मेरी स्मृति में एक धब्बा हैं: मुझे विशद रूप से याद है कि मेरी बेटी मेरे अपार्टमेंट में आते ही मुझे बिस्तर दिखा देगी।

और, एक अंतिम उदाहरण के रूप में, हमारे पास पारिवारिक परंपराएं भी थीं जो अब मेरी सीमाओं के बाहर थीं, लेकिन मैंने इसे स्वीकार करने से इनकार कर दिया और उन्हें जाने नहीं दिया। (स्व-करुणा के अध्याय में हाउ टू बी सिक में इस बारे में भी लिखता हूं।) मैंने खुद को एस्कोन्डिडो (सैन डिएगो के पास) जाने के लिए मजबूर किया, ताकि मैं एक धन्यवाद परंपरा को याद न करूं जो हम अपने बेटे के साथ स्थापित करेंगे। पत्नी और उसका परिवार मैंने अपनी पूरी छुट्टी अपनी बहू के माता-पिता के बिस्तर पर बिताई।

यह यात्रा सबसे कम अंकों में से एक थी जिसे मैंने इस बीमारी के 17 1/2 वर्षों के दौरान अनुभव किया है। उनके बेडरूम में एक बड़ी खिड़की थी जो मुझे पिछवाड़े में और परिवार के कमरे में देखने में सक्षम बनाती थी। मैं उनके बिस्तर पर लेट गया, अपने पूरे परिवार को एक साथ देख रहा था, बातें कर रहा था और एक अच्छा समय बिता रहा था। मैं देखता रहा और मैं रोता रहा।

सीमाएँ सीखना

ज्यादातर घर पर अपने बिस्तर तक ही सीमित रहता था, मैंने अपने लैपटॉप का उपयोग करके ऑनलाइन घूमना शुरू कर दिया। मैंने अन्य लोगों को पाया, जो कालानुक्रमिक रूप से बीमार थे (पुरानी बीमारी में पुराना दर्द भी शामिल है)। यहां तक ​​कि अगर हमारे पास अलग-अलग निदान थे, तो उनके दिन-प्रतिदिन के जीवन के अनुभव मेरे लिए समान थे। मुझे लगता है कि शायद यह असामान्य रूप से बीमार होने के लिए नहीं था, जिसका अर्थ यह होगा कि यह मेरी गलती नहीं थी कि यह मेरे साथ हुआ था

मेरी बौद्ध धर्म में भी पृष्ठभूमि है (जो मैं एक व्यावहारिक मार्ग के रूप में अभ्यास करता हूं, धर्म के रूप में नहीं)। मुझे याद आया कि पहले महान सत्य में, बुद्ध ने हमें उन अप्रिय अनुभवों की एक सूची प्रदान की थी जिनसे हम सभी जीवन में कभी भी मुठभेड़ की उम्मीद कर सकते हैं। मैंने उस सूची को कई बार पढ़ा था, लेकिन इस शब्द पर कभी ध्यान नहीं दिया था: बीमारी

मैंने एक साथ रखा जो मैं ऑनलाइन सीख रहा था और बुद्ध का यह कथन और महसूस किया कि बीमारी एक विपथन नहीं थी। यह मानव जीवन चक्र का एक सामान्य हिस्सा था। यह किसी भी समय हो सकता है (जैसा कि मैंने उन ईमेल से बहुत अच्छी तरह से सीखा है जो मुझे उन लोगों से प्राप्त होते हैं जो अपने बिसवां दशा में, कभी-कभी उनके किशोर होते हैं)।

जब मैंने यह स्वीकार करना शुरू किया कि पुरानी बीमारी मेरे जीवन के पथ पर मेरे साथ क्या हुआ था, मैंने पुरानी बीमारी को अपने शुरुआती बिंदु के रूप में लेने का फैसला किया और वहां से एक नया जीवन बनाया। और यह कि जब मैंने सीमाएं तय करनी शुरू कीं, तो मैं जो कर सकता था, उसके बारे में लंबा और कठिन सोचकर, जो मैं नहीं कर सकता था, और जो मैं सीमाओं के भीतर कर सकता था।

यहां वे सीमाएँ हैं जो मुझे आवश्यक लगी हैं। मैं उनके बारे में सोचता हूं कि वे किस नियम से रहते हैं।

# 1: एक पंक्ति में आपके द्वारा की जाने वाली चीजों की संख्या को सीमित करें

मेरे पास एक ऑनलाइन कैलेंडर है। जब मैं एक डॉक्टर की नियुक्ति करता हूं या एक साक्षात्कार से सहमत होता हूं या किसी दोस्त से मिलने जाता हूं, तो मैं वह सब कुछ करता हूं जो मैं यह सुनिश्चित करने के लिए कर सकता हूं कि प्रतिबद्धता के बाद के दिन और उसके बाद मेरा कैलेंडर खाली हो।

बेशक, मैं इसे हमेशा नहीं खींच सकता क्योंकि जॉन लेनन ने कहा, “जीवन वही होता है जो आप अन्य योजनाओं को बनाने में व्यस्त होते हैं।” दूसरे शब्दों में, कुछ सप्ताह मुझसे दूर हो जाते हैं। मेरा कैलेंडर एक दिन खाली हो सकता है जिसे मैंने उद्देश्यपूर्वक खाली छोड़ दिया है, लेकिन अगर नलसाजी वापस हो जाता है, तो मैं कॉल करने जा रहा हूं – और फिर “होस्ट”-प्लम्बर।

(यदि आप अभी भी काम कर रहे हैं, तो आप अपने कैलेंडर को उन दिनों पर खाली छोड़ सकते हैं, जो किसी गैर-कार्य प्रतिबद्धता से पहले और बाद में हैं)।

# 2: अपने क्रियाकलापों को सीमित करें कि आप अपने लक्षणों में एक भड़कना पैदा किए बिना क्या संभाल सकते हैं

प्रत्येक व्यक्ति के साथ “बहुत अधिक” क्या बनता है। कुछ लोग जो कालानुक्रमिक रूप से बीमार हैं, वे यात्रा कर सकते हैं, इसलिए जब तक वे प्रत्येक दिन आराम की अवधि निर्धारित नहीं करते हैं। मेरे जैसे अन्य लोग, ज्यादातर गृहस्थ हैं और यात्रा करना सवाल से बाहर है।

मैंने पाया है कि इस सीमा को लागू करना यह सुनिश्चित करने से कहीं अधिक कठिन है कि मेरा कैलेंडर सप्ताह भर में फैला हुआ है। गतिविधियों को सीमित करना जो मैं उचित रूप से संभाल सकता हूं, अनुशासन लेता है, और मुझे हर दिन इस पर काम करना होगा।

मैंने इसे बेहतर तरीके से प्राप्त किया है क्योंकि मैंने समय और समय का अनुभव किया है और फिर से खुद को सीमित नहीं करने का परिणाम है। मुझे वह दिन याद है जब मेरा बेटा और परिवार अपने पोते, कैम के साथ बर्कले से आया था, जो तब भी एक बच्चा था। हम छोटे बच्चों के लिए बहुत सारे खेलने के उपकरण के साथ एक पार्क के बगल में रहने के लिए भाग्यशाली हैं। मैं कैम को इतनी बुरी तरह से लेना चाहता था कि मैंने जाने के लिए जोर दिया और सभी को घर पर रहने के लिए कहा। मैं एक छोटी नाटक अवधि को संभाल सकता था, लेकिन मैं एक उदास मूड में था: “मैं इस बीमारी से इतना थका हुआ हूं; जब तक कैम चाहता है, मैं पार्क में रहने जा रहा हूं। ”

और इसलिए मैंने उसे झूलों पर धकेल दिया, उसके साथ स्लाइड पर जा रहा था। मैं तब तक रहा जब तक वह घर आने के लिए तैयार नहीं हुई। आश्चर्य की बात नहीं, मैंने अपनी अवहेलना के लिए प्रिय भुगतान किया। यह मुझे दिनों के लिए बिस्तर पर उतरा। और यह सब अनावश्यक था। परिवार में कोई भी हमारे साथ आकर खुश होता था ताकि मैं थोड़ी देर बाद निकल जाऊं। लेकिन मैं उसे खुद से लेने पर जोर देता था।

मैंने अपना सबक सीखा और यह दिखावा करना बंद कर दिया कि मैं अपनी बीमारी से सीमित नहीं हूँ। मैं अभी भी अपनी सीमा से अधिक है, लेकिन उस दिन मैंने जितना भी किया था, उसके आसपास कहीं नहीं।

जब कोई महत्वपूर्ण घटना सामने आती है, जैसे कि शादी या छुट्टी का उत्सव, तो हममें से प्रत्येक को यह तय करना होगा कि लक्षणों की अधिकता हमारी सीमाओं पर जाने लायक होगी या नहीं। कई बार यह है। मैं हाल ही में अपने पति के साथ दो अच्छे दोस्तों की शादी में गई थी। यह घर से 30 मिनट की ड्राइव पर था और हम केवल समारोह के लिए रुके थे। पार्टी शुरू होने से पहले मुझे जाने का दुख था, लेकिन मैं पहले से ही अपनी सीमा से अधिक था और जानता था कि पेबैक होगा। वहाँ था, लेकिन यह मेरे लिए इसके लायक था। उस ने कहा, कुछ सीमाएँ हैं, जिन्हें अनदेखा करने का विकल्प मेरे पास नहीं है, जैसे कि घर से बहुत दूर यात्रा करने की मेरी अक्षमता।

# 3 घटनाओं और पारिवारिक समारोहों में योगदान करने के लिए आप जो सहमत हैं, उसे सीमित करें

यह # 2 से संबंधित है। मैं इसे अलग से संबोधित कर रहा हूं क्योंकि यह ऐसी चुनौती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इसमें अक्सर प्रियजनों को “नहीं” कहना शामिल होता है। मेरा सुझाव है कि बातचीत शुरू होने से पहले, कौन लाएगा और इस या उसके लिए कौन जिम्मेदार होगा, आप पहले से ही ध्यान में रखते हैं कि आप क्या आराम से योगदान कर सकते हैं। शायद आप एक पाई सेंक सकते हैं, लेकिन अधिक नहीं कर सकते। शायद आप छुट्टी के खाने के लिए मेज सेट करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन सफाई के साथ मदद नहीं कर सकते।

“नहीं” कहना कठिन हो सकता है, लेकिन अभ्यास से यह आसान हो जाता है। अपने दायित्व की भावना और अपराध बोध की किसी भी भावना को आत्म-देखभाल के लिए अपनी आवश्यकता का रास्ता दें। यदि आपके प्रियजन समझ नहीं पाते हैं, तो उन्हें अपनी सीमाओं के बारे में शिक्षित करने का प्रयास करें। यदि वे अभी भी नहीं समझते हैं, तो इसे अभी तक दर्ज करें क्योंकि जो लोग स्वयं कालानुक्रमिक रूप से बीमार नहीं हैं, उनका एक और उदाहरण उस व्यक्ति के जीवन पर पड़ने वाले प्रभाव से अनभिज्ञ है।

# 4: अपनी नकारात्मक आत्म-बात को सीमित करें

मैं ऐसे कई लोगों से सुनता हूं जो मानते हैं कि कालानुक्रमिक रूप से बीमार होना उनके हिस्से में कुछ व्यक्तिगत विफलता का प्रमाण है। परिणामस्वरूप, वे अत्यंत आत्म-आलोचनात्मक हो जाते हैं। (मैंने इस आंतरिक आलोचक के बारे में पहले लिखा है। आप इसके बारे में यहाँ पढ़ सकते हैं: “अ श्योर-फायर वे टू साइलेंस योर इनर क्रिटिक।”

कभी-कभी यह नकारात्मक आत्म-चर्चा उन टिप्पणियों के कारण होती है, जिनके विषय में हम इस प्रकार हैं: “मैं बहुत थक गया हूँ” या “आप दर्द में बहुत छोटे हैं।” नकारात्मक आत्म-बात को सीमित करने का एक तरीका यह है होता है हल करने के लिए (और मेरा मतलब है संकल्प ) खुद के खिलाफ दूसरों के साथ कभी कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे आपसे क्या कहते हैं। उनकी टिप्पणियां पुरानी पीड़ा और बीमारी के बारे में उनकी अज्ञानता को दर्शाती हैं, इसलिए उन टिप्पणियों को व्यक्तिगत रूप से न लें। अपने फैसले पर भरोसा रखें।

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2016 में, मैंने एक लेख लिखा कि पेसिंग कैसे सबसे अच्छा इलाज है जो मैंने अपनी बीमारी के लिए पाया है। यदि आप सीमाएँ निर्धारित नहीं करते हैं, तो पेसिंग काम नहीं करेगी। यदि आप पहले से ही ऐसा नहीं कर रहे हैं, तो मुझे उम्मीद है कि आप आज शुरू करेंगे।

© 2018 टोनी बर्नहार्ड। मेरा टुकड़ा पढ़ने के लिए धन्यवाद। यहाँ वह लेख पेसिंग पर है: “पेसिंग: द क्रॉनिकली इल पर्सन का बेस्ट फ्रेंड।”

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