क्या आपकी कभी भी "सीनियर पल" है जब आपकी याददाश्त अप्रत्याशित रूप से विफल हो जाती है? हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है, यह अक्सर असुविधाजनक अनुस्मारक हो सकता है कि आप पुराने हो रहे हैं।
लंबे समय से उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के एक अनिवार्य भाग के रूप में मान्यता प्राप्त है, ज्यादातर वरिष्ठ इन चूकों को हंसते हैं। फिर भी, मानसिक और शारीरिक क्रियाकलाप में एक धीमी गति से गिरावट जीवन की गुणवत्ता को गंभीरता से समझौता कर सकती है, खासकर अगर यह अल्जाइमर रोग जैसे neurodegenerative स्थितियों की ओर जाता है
और यह एक ऐसी समस्या है जो सभी को प्रभावित करती है। जैसा कि बेबी बूम पीढ़ी उम्र बढ़ता है, हम दुनिया भर में वरिष्ठ नागरिकों की संख्या में तेजी से वृद्धि देख रहे हैं। 2050 तक, 65 वर्ष से अधिक आयु वाले वयस्कों की संख्या में बच्चों की संख्या दो से एक से बढ़ने की उम्मीद है यद्यपि जेरियाट्रिक केयर, बेहतर सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों और जीवन स्तर के बढ़ते स्तरों में अग्रिम लोगों को लंबे समय तक और अधिक उत्पादक रहने की इजाजत है, अधिकांश देशों में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली कई वरिष्ठ, विशेष रूप से मनोभ्रंश से पीड़ित वरिष्ठ नागरिकों के लिए उपलब्ध सेवाओं में पीछे पड़ रही हैं ।
एक विश्वव्यापी अनुसंधान पहल के हिस्से के रूप में, जैरिआट्रिक शोधकर्ता यह पढ़ाई कर रहे हैं कि कैसे मस्तिष्क उम्र के साथ बदलता है और कितने वरिष्ठ नागरिकों में संज्ञानात्मक कार्यों के विनाशकारी नुकसान को रोकने के लिए। फिर भी, यह पढ़ाने में कि कैसे हम वृद्ध होकर स्मृति और अनुभूतियां गिरावट कर सकते हैं, यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी संज्ञानात्मक क्षमता समान दर से घट जाएंगी। वर्किंग मेमोरी, आमतौर पर अल्पकालिक आधार पर जानकारी रखने, प्रक्रिया करने और हेरफेर करने की क्षमता के रूप में परिभाषित होती है, विशेष रूप से उम्र बढ़ने के लिए ख़राब होती है (विशेष रूप से जीवन के सातवें दशक के बाद)। फिर लंबी अवधि के एपिसोडिक मेमोरी या आत्मकथात्मक जानकारी की यादें जो उम्र बढ़ने से भी प्रभावित हो सकती हैं।
मस्तिष्क इमेजिंग अनुसंधान ने दिखा दिया है कि उम्र बढ़ने से मस्तिष्क में महत्वपूर्ण बदलाव उत्पन्न होते हैं, जिसमें कॉर्टेक्स में ग्रे पदार्थ का पतलापन, सफेद पदार्थ फाइबर का घनत्व घटता है, वेंट्रिक्स का विस्तार, आवश्यक न्यूरोट्रांसमीटर की कमी और मस्तिष्क नेटवर्क में परिवर्तन शामिल हैं। मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में अन्य लोगों की तुलना में अधिक प्रभावित होने लगते हैं और आश्चर्य की बात नहीं, काम करने वाली मेमोरी से जुड़े मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को उम्र के कारण सबसे बड़ा परिवर्तन दिखाना लगता है। इनमें दर्सोलैलेटल प्रीफ्रैंटल कॉर्टेक्स, बेहतर पार्श्विका लोब और औसत दर्जे का लौकिक लोब शामिल हैं, जो सभी एन्कोडिंग, भंडारण, और यादों की पुनर्प्राप्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
बुढ़ापे से जुड़े संज्ञानात्मक कार्यों के धीमे नुकसान के साथ, बुढ़ापे मस्तिष्क भी चोट या बीमारी के लिए अधिक संवेदनशील हो सकता है Concussions या मस्तिष्क क्षति के अन्य रूप किसी भी उम्र में संज्ञानात्मक कार्य को प्रभावित कर सकते हैं लेकिन छोटे मस्तिष्क आमतौर पर अधिक न्यूरोप्लास्टिक के कारण ठीक हो सकते हैं। पुराने वयस्कों में, इस प्रकार का मस्तिष्क क्षति अधिक गंभीर हो सकता है और अक्सर अल्जाइमर रोग या संवहनी मनोभ्रंश जैसे डिमेंशिया के विकास के लिए ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकता है।
लेकिन क्या बुढ़ापे मस्तिष्क की रक्षा करने और संज्ञानात्मक कार्य के नुकसान को रोकने के तरीके हैं? दवाइयों को खोजने के लिए औषधीय अनुसंधान के साथ, जो वरिष्ठों में स्मृति हानि को रोका जा सकता है, अन्य तरीकों से पहले से वादा दिखा रहा है उदाहरण के लिए व्यायाम, वरिष्ठ नागरिकों में सुधारित मानसिक कार्य पर एक छोटा लेकिन महत्वपूर्ण प्रभाव दिखाया गया है, जबकि संज्ञानात्मक प्रशिक्षण कार्यक्रम भी कार्यशील मेमोरी और कार्यकारी कार्यप्रणाली में सुधार कर सकते हैं।
लेकिन वरिष्ठों में संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार के लिए एक नया दृष्टिकोण अच्छी तरह से और अधिक प्रभावी साबित हो सकता है। गैर इनवेसिव मस्तिष्क उत्तेजना (एनआईबीएस) तकनीकों का उपयोग पहले से ही अवसाद के उपचार में, स्ट्रोक के बाद न्यूरो-पुनर्वास सहायता में, और विभिन्न मानसिक या न्यूरोलॉजिकल परिस्थितियों के इलाज में किया जा रहा है। यद्यपि इस बात पर कुछ विवाद है कि इन तकनीकों को "गैर-इनवेसिव" वास्तव में क्या है, पुराने वयस्कों में स्मृति को बढ़ावा देने में उनके संभावित मूल्य का पता लगाया जाना अभी शुरू हो रहा है।
मानव मस्तिष्क उत्तेजना के लिए उपलब्ध दो मुख्य तकनीकें ट्रांससीनियल डायरेक्ट स्ट्रीट्यम्युलेशन (टीडीसीएस) और ट्रांसक्रैनल मैग्नेटिक उत्तेजना (टीएमएस) हैं।
इन तकनीकों में से पहला, टीडीसीएस, मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों में कम धाराएं प्रदान करने वाले इलेक्ट्रोड की एक जोड़ी का उपयोग करता है। टीडीसीएस के लिए तर्क यह है कि इस तरह से वर्तमान का प्रयोग करके एक विद्युत क्षेत्र बनाया जाएगा जो विश्रांती झिल्ली के ध्रुवीकरण को संशोधित करता है जो कि वर्तमान की ध्रुवीयता के अनुसार तंत्रिका गतिविधि को बढ़ा या घट जाती है। एक विशिष्ट TDCS परीक्षण में, एक भागीदार एक बेसलाइन स्थापित करने के लिए एक संज्ञानात्मक कार्य पूरा करता है। फिर वर्तमान में दस से बीस मिनट के लिए प्रशासित किया जाता है जिसके बाद यह कार्य देखने के लिए दूसरी बार पूरा हो जाता है कि क्या कोई सुधार है या नहीं।
वर्तमान इस्तेमाल की ध्रुवता पर निर्भर करता है, टीडीसीएस या तो बेहतर या खराब प्रदर्शन कर सकता है, हालांकि प्रभाव का आकार आम तौर पर मौजूदा उपयोग की मात्रा और उत्तेजना की अवधि के आधार पर भिन्न होता है। हालांकि आलोचकों ने टीडीसीएस को इलेक्ट्रोक्वेन्वेल्सेज थेरेपी (ईसीटी) जैसे बहुत अधिक क्रूड करने वाले तरीकों की तुलना की है, तारीख को पता चला एकमात्र प्रतिकूल प्रभाव उत्तेजना के स्थल पर सिरदर्द और खुजली है, जब तक उचित सुरक्षा प्रोटोकॉल का पालन किया जाता है।
दूसरी मुख्य तकनीक, ट्रांसक्रैनलल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस), सिर के ऊपर स्थित विद्युत कॉयल का उपयोग करना शामिल है। जब कुंडली के माध्यम से एक वर्तमान पारित किया जाता है, तो चुंबकीय क्षेत्र का उत्पादन होता है जिसके कारण मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों में एक माध्यमिक विद्युतीय प्रवाह का कारण होता है जहां कुंडल रखा जाता है। इस माध्यमिक विद्युत प्रवाह का प्रभाव या तो तंत्रिका गतिविधि को कैसे बढ़ा सकता है या कम कर सकता है जिससे चुंबकीय क्षेत्र लागू किया जाता है और कैसे। टीएमएस को एक नाड़ी के रूप में या फिर बार-बार नियंत्रित किया जा सकता है और टीडीसीएस की तुलना में अधिक महंगा हो सकता है, हालांकि इसकी प्रभाव भी अधिक शक्तिशाली है
जहां तक संज्ञानात्मक उत्तेजना का सवाल है, उत्तेजना होने के बाद टीडीसीएस और टीएमएस दोनों के प्रभाव काफी कुछ समय तक जारी रह सकते हैं। इन प्रभावों को यह निर्धारित करने में महत्वपूर्ण हो सकता है कि क्या इस प्रकार की मस्तिष्क उत्तेजना बुजुर्ग वयस्कों में संज्ञानात्मक कार्य-क्षमता में सुधार कर सकती है और कितनी देर तक लाभ समाप्त हो सकता है।
यूरोपियन साइकोलॉजिस्ट जर्नल में प्रकाशित एक नए सिंहावलोकन में, यूनिवर्सिटी ऑफ ओस्लो विश्वविद्यालय के डेविड बार्ट्रेस-फेज़ ने ओस्लो विश्वविद्यालय के डीडीक विडाल-पीनेइरो को आठ हाल के अध्ययनों की जांच की, जो आमतौर पर पुराने वयस्कों में मेमोरी कामकाज में उल्लेखनीय सुधार दिखाते हैं, आमतौर पर प्रीफ्रंटल की उत्तेजना प्रांतस्था या संबंधित क्षेत्र
लेकिन स्मृति एकमात्र मस्तिष्क समारोह नहीं है जो मस्तिष्क उत्तेजना का उपयोग करके सार्थक रूप से बढ़ाया जा सकता है। कार्यशील स्मृति में सुधार के साथ-साथ शोधकर्ताओं ने बेहतर भाषा के कामकाज, मोटर सीखने, और संपूर्ण संज्ञानात्मक लचीलेपन का प्रमाण भी पाया है, जिसमें बुजुर्ग वयस्कों में संज्ञानात्मक नाबालिगों से पीड़ित हैं।
यद्यपि अब तक किए गए सभी अध्ययनों ने प्रयोगशाला में मस्तिष्क के कामकाज में सुधार लाने पर ध्यान केंद्रित किया है, फिर भी यह सबूत बढ़ रहा है कि मस्तिष्क उत्तेजना के लाभ अपेक्षा से अधिक लंबे समय तक जारी रह सकते हैं। स्वस्थ पुराने टीडीसीएस या टीएमएस से गुजर रहे व्यक्तियों में, प्रभाव सप्ताह के लिए पिछले मस्तिष्क के क्षेत्रों को प्रेरित कर सकते हैं के आधार पर रह सकते हैं। अल्जाइमर रोग से ग्रस्त पुराने वयस्कों को देखकर अनुसंधान से पता चलता है कि पांच दिनों के भीतर कई टीसीडीएस सत्र चार सप्ताह तक बेहतर स्मृति कार्य कर सकते हैं।
मस्तिष्क प्रशिक्षण कार्यक्रमों के साथ संभवतः मस्तिष्क उत्तेजना के संयोजन सहित सबसे प्रभावी मस्तिष्क उत्तेजना रणनीतियों की जांच करने के लिए अधिक शोध निश्चित रूप से जरूरी है, चिकित्सक पहले से ही इस नई तकनीक के लिए व्यावहारिक अनुप्रयोगों की खोज कर रहे हैं। अब तक उपलब्ध तकनीकों में, टीडीसीएस अधिक लोकप्रिय हो जाता है, मुख्यतः क्योंकि उपकरण की आवश्यकता कम खर्चीली है और टीएमएस से अधिक पोर्टेबल है। मस्तिष्क उत्तेजना के दोनों रूपों, अभी भी विकसित किए जा रहे अन्य तरीकों के साथ-साथ चिकित्सा और अनुसंधान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभानी रहती है।
मस्तिष्क उत्तेजना अनुसंधान अभी भी अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, लेकिन हम इस बात के बारे में अधिक सुनेंगे कि बड़े वयस्कों को जल्द ही कैसे फायदा हो सकता है। यह मानते हुए कि यह अपने शुरुआती वादे तक ही रहती है, भविष्य की संभावनाएं उदारता से विद्यमान हैं
