इसमें कोई बहस नहीं है कि क्या किसी प्रकार के आघात के कारण "द्वितीयक" फाइब्रोमाइल्जी के रूप में ऐसी कोई वस्तु है या नहीं। अक्सर, आघात गिरावट का नतीजा है, या एक कार दुर्घटना है। और इस तरह के "पोस्ट-ट्रांज़ेटिक" फाइब्रोमायलिया रोगियों को अधिक दर्द के साथ और अधिक गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं- और इसलिए इलाज करने में अधिक कठिन होता है।
फ़िब्रोमाइल्गिया को एक आघात के बाद पूरी तरह से विकसित होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। एक सिद्धांत का मानना है कि दर्द एक क्षेत्र से फैलता है (उदाहरण के लिए, गिरावट के बाद कंधे) शेष शरीर में वास्तव में, इस पोस्ट-ट्रूमैटिक फाइब्रोमायल्गिया घटना को मायोफैसियल दर्द समस्या के रूप में शुरू किया जा सकता है, जो पूरे शरीर में हफ्तों से महीनों तक फैलता है, जिसके परिणामस्वरूप फाइब्रोमाइल्गिया में देखा जाने वाला कुल शरीर दर्द हो सकता है।
कई मरीज़ पहले स्वस्थ और कार्यात्मक व्यक्ति थे, जो अपने पुराने दर्द के कारण संशोधित काम के माहौल की तलाश करने के लिए आवश्यक थे, या शायद अंततः कर्मचारियों को छोड़ने के लिए आवश्यक हो गए। जाहिर है, इस तरह के एक बड़े जीवन में परिवर्तन से अतिरिक्त मानसिक और मनोवैज्ञानिक दर्द हो सकता है, न कि वित्तीय कठिनाई का उल्लेख करना।
वित्तीय कठिनाई फ़िब्रोमाइल्गिया मामलों में अदालत के उपयोग के लिए मुख्य इंजन के रूप में कार्य करता है। एक चिकित्सा समस्या अब एक कानूनी समस्या बन जाती है।
हालांकि, कानूनी समस्या सिर्फ रोगी के लिए नहीं है, लेकिन रोगी के चिकित्सक के लिए हो सकती है, क्योंकि यह किसी असामान्य नहीं है क्योंकि मरीज को अपने चिकित्सक से किसी राय को रेंडर करने के लिए कॉल करना पड़ता है या नहीं या किसी हमले या नहीं कुछ अन्य प्रकार के दुर्घटना के परिणामस्वरूप फ़िब्रोमाल्गा की पुरानी पीड़ा हुई, जो बदले में कार्यबल में उत्पादक तरीके से संलग्न करने में असमर्थ रोगी को प्रदान किया।
न्यायाधीश निम्नलिखित प्रश्न जैसे पूछेंगे:
1 निदान क्या है?
2 क्या फाइब्रोमाइल्गिया किसी विशेष चोट या दुर्घटना का परिणाम है?
3 क्या मरीज ने फाइब्रोमाइल्जी को वैसे भी विकसित किया होगा, भले ही किसी भी तरह के आघात के इतिहास की परवाह न हो?
4 क्या फाइब्रोमाइल्जी की गंभीरता एक जीवन भर वाली समस्या है जो कार्यस्थल में काम करने की मरीज की क्षमता को सीमित कर सकती है?
5 देखभाल की लागत अब और भविष्य में क्या होगी?
ये एक डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण सवाल हैं, क्योंकि उत्तर यह निर्धारित करने में एक बड़ी भूमिका निभा सकता है कि क्या रोगी विकलांगता भुगतान के लिए योग्य है, या यदि कोई मरीज ने पार्टी के खिलाफ मुकदमा लाया हो, तो एक दुर्घटना या अन्य आघात जो कि पुराने दर्द में हुई है
जैसा कि हम सभी जानते हैं, फ़िब्रोमाइल्जी के गंभीर दर्द कभी-कभी कभी भी बेहतर नहीं हो सकते हैं, या न केवल लगातार जारी दवा उपचार या शारीरिक उपचार के साथ कुछ हद तक संतोषजनक हो सकता है-जो सभी समय के साथ बहुत महंगा हो सकते हैं। इसलिए, मरीजों को बीमा कंपनियों से लड़ना पड़ सकता है ताकि वे खुद को इलाज के लिए आश्वस्त कर सकें, जो उन्हें लगता है कि वे इसके लायक हैं।
यह लड़ाई एक महाकाव्य लड़ाई बन सकती है, क्योंकि कई बीमा कंपनियों को विश्वास करना मुश्किल होता है, उदाहरण के लिए, ऐसा प्रतीत होता है कि एक असामान्य गिरावट का परिणाम पुरानी और दुर्बलतापूर्ण दर्द हो सकता है।
रोगी के लिए, अदालती लड़ाई देखने के लिए उतना ही दर्दनाक हो सकता है, क्योंकि उन डॉक्टरों के बीच कई मामलों में एक गहरा विभाजन होता है जो कि यह मानना भी नहीं मानते हैं कि पुरानी दर्द / फाइब्रोमाइल्जीआ एक कभी-कभी नाबालिग चोट के कारण हो सकता है, और उन डॉक्टरों अपने पूरे दिल से विश्वास करते हैं कि पोस्ट-ट्रांजैक्टिक फाइब्रोमाइल्गिया के रूप में ऐसी अक्षमता वाली चीज़ है
कौन सही है? जीवन में कई चीजों के साथ, हमें इसे अदालतों में छोड़ना पड़ सकता है
