हम रोगियों के उपचार विफलताओं के साथ ही सफलताओं से काफी सीख सकते हैं, और असफलताओं के बारे में पढ़ना बहुत दुर्लभ है, हुक या बदमाश से, सफलताओं में खिल। हर कोई ऐसे परिणाम के लिए प्रार्थना करता है!
हमारा अतिथि ब्लॉगर, अबीगैल स्ट्रॉबेल, एमए, एलसीएसडब्लू, सीएएसएसी, एक आकर्षक व्यक्तिगत खाता प्रदान करता है। आप उसे जटिल दुःख और इनर क्लॉक पर अपने पद से याद कर सकते हैं, जो हमारे कालोनोरेपी श्रृंखला में सबसे लोकप्रिय में से एक साबित हुआ है। अबीगैल एक कोलंबिया-शिक्षित नैदानिक सामाजिक कार्यकर्ता और प्रमाणित शराब और मादक द्रव्यों के सेवन परामर्शदाता है जो अपने मौसमी उत्तेजित विकार से निपटने के लिए प्रकाश चिकित्सा का उपयोग करता है, और एक्यूप्रेशर और अच्छी नींद स्वच्छता के माध्यम से पुरानी अनिद्रा का प्रबंधन भी करता है। उसने पहले बेघर वयस्कों, पैरोल पर पूर्व अपराधी, हेरोइन प्रयोक्ताओं को ठीक करने, और अन्य दिलचस्प आबादी के साथ काम किया है। स्वस्थता के प्रति उनका दृष्टिकोण सभी संगत उपचार, वैकल्पिक या मुख्य लाइन का मिश्रण है, जो स्वस्थ बदलावों में योगदान करते हैं। -माइकल टार्मन
मौसमी उत्तेजनात्मक विकार (एसएडी) की मेरी सबसे कम प्रचलित लक्षणों में से एक – मुझे नहीं लगता कि कम मूड, कम ऊर्जा और कमजोर एकाग्रता का आनंद होता है- टर्मिनल अनिद्रा है
टर्मिनल अनिद्रा को "सुबह जागने" के रूप में भी जाना जाता है। यह किसी भी समय 2 से 4 बजे के बीच हो सकता है, और यह आमतौर पर सोना पड़ना मुश्किल होता है। यह गैर-मौसमी अवसाद का एक प्रसिद्ध लक्षण है, लेकिन एसएडी के लिए इतनी अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है। यदि आपने एसएडी के बारे में किसी भी पत्रिका की कहानी पढ़ ली है, तो आपको इसमें कोई संदेह नहीं है कि ओव्हर स्लीपिंग समस्या है-लेकिन निश्चित रूप से मेरे लिए नहीं। मुझे इतना अलग क्यों होना चाहिए?
डॉ। टर्मन सोचते हैं कि मेरे पास एक सुपरफाइड सर्कैडियन लय हो सकता है, मुझे सुबह की तरह व्यक्ति बना सकता है, जबकि ज्यादातर समय एसएडी आंतरिक घड़ी को धीमा कर देती है, जिससे जागने के लिए कठिन हो जाता है। कि मैं सर्दियों में विस्तारित शाम अंधेरे के प्रति संवेदनशील हो गया, जबकि ज्यादातर एसएडी के मरीजों को विस्तारित सुबह अंधेरे के प्रति संवेदनशील बन जाते हैं।
मेरी एसएडी और टर्मिनल अनिद्रा आमतौर पर सही समय के बाद शरद ऋतु में मानक समय शुरू होता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि प्रकाश के संपर्क में मनोदशा को प्रभावित करने लगता है और मानक समय प्रकाश जोखिम को प्रतिबंधित करता है। मनोदशा और नींद न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन द्वारा, कम से कम भाग में, विनियमित दोनों हैं हालांकि रोज सुबह एक प्रकाश बॉक्स का इस्तेमाल करते हुए मेरे दूसरे एसएडी के लक्षणों में मदद की, टर्मिनल अनिद्रा जारी रहे।
सर्दियों के वर्षों के लिए मैं सीमित नींद और परिणामी थकान और क्रांति के साथ रहता था। मुझे पता था कि मैं नशे की लत सूक्ष्मता का उपयोग नहीं करना चाहता था, जिसे अक्सर अनिद्रा के लिए निर्धारित किया जाता है। जिन अधिकांश ग्राहकों ने मैंने काम किया है- पूर्व अपराधियों को पैरोल पर, हेरोइन प्रयोक्ताओं, बेघर और पूर्व बेघर व्यक्तियों को ठीक करने के लिए-व्यसन के साथ शक्तिशाली संघर्ष का सामना करना पड़ा है। मुझे भी चिंता है कि मैं दवाओं पर इतना निर्भर हो सकता हूं कि मैं कभी भी स्वाभाविक रूप से सो नहीं पाता। इसलिए मैंने एक और समाधान का पता लगाने पर काम किया।
एक प्राकृतिक नींद सहायता मैं हर मौसम की हर रात का उपयोग करता है मेलाटोनिन यह एक हार्मोन है जो नींद के चक्र को नियंत्रित करने में मदद करता है। शाम में मेलाटोनिन लेना कभी-कभी बेहतर नींद को बढ़ावा देने में सहायता कर सकता है। मेरे डॉक्टर के मार्गदर्शन में, मैं वर्ष की अधिकतम खुराक लेता हूं। दुर्भाग्य से, इसका मतलब है कि जब टर्मिनल अनिद्रा का हमले होता है, तब मैं खुराक बढ़ा नहीं सकता। डॉ। टर्मन सोचते हैं कि सुबह में मेरी मेलाटोनिन आहार मेरी समस्या को ठीक नहीं किया गया है: जब रात के बीच में जागते समय मेलाटोनिन की एक छोटी मात्रा में लेने से अधिक मदद मिल सकती है (मैं अभी भी कोशिश कर रहा हूं।)
जड़ी-बूटियों के वैलेरिअस को सदियों से सोने और चिंता के रूप में इस्तेमाल किया गया है। मुझे इसके लिए उच्च उम्मीदें थीं, लेकिन दो रातों के बाद, मेरी नींद कोई बेहतर नहीं थी और मेरे पूरे सिर को पीड़ा, सूख आड़ू की तरह महसूस किया गया था। सिरदर्द और चक्कर आना valerian के आम दुष्प्रभाव हैं, और मैंने फैसला किया कि यह मेरे लिए काम नहीं कर रहा था
गर्म दूध का लोक उपाय लोगों को नींद में मदद करता है क्योंकि दूध कैल्शियम से भरपूर होता है, एक प्राकृतिक मांसपेशियों में आराम करने वाला बिस्तर से पहले तरल पदार्थ के किसी भी मात्रा को लागू करने के बाद थोड़े घंटे बाद जागने लग सकते हैं, इसलिए मैंने कैल्शियम की खुराक लेने की कोशिश की कोई भाग्य नहीं; मैं अभी भी बहुत जल्दी रास्ते उठा
एक्यूप्रेशर के जरिए बेहतर नींद
एक विशेष रूप से दर्दनाक विकल्प था, जिसे मैंने "एसीटॉरचर" करार दिया था। यह एक एक्यूप्रेशर चटाई है जिसे मैंने कई साल पहले व्यापक रूप से विज्ञापित किया था, अनिद्रा के अंतिम उत्तर के रूप में। आपने शायद एक देखा होगा: योग की चटाई से छोटा, लेकिन काफी मोटा है, यह प्लास्टिक के दौरों से घिरी हुई है जो कि स्पाइक्स के समन्वित हलकों से भरा हुआ है। इस आधुनिक नाखूनों के बिस्तर पर झूठ बोलना, यह वादा किया गया था, गहरी, आनंदित, निर्बाध नींद के लिए नेतृत्व करेंगे।
मैं उलझन में था, लेकिन थक गया, इसलिए मैंने एक चटाई का आदेश दिया। सबसे पहले मैं इसे एक टी-शर्ट पर रख दिया और सोचा, "यह इतना बुरा नहीं है।" यह भी बहुत प्रभावी नहीं था; मैं जाग उठा था जैसे कि मैं उस पर कभी नहीं लूँगा। इसलिए मेरी अगली कोशिश का उपयोग शर्टलेस से किया गया था।
मेरे पास विशेषकर उच्च दर्द थ्रेशोल्ड नहीं है I मैं इसे स्वतंत्र रूप से स्वीकार करता हूं और मैं मानता हूं कि मुझे हर मिनट अतिक्रमण की चटाई पर झूठ बोलने से नफरत है, हजारों अंक लग रहा है जिससे मुझे छुरा हुआ है विज्ञापन में दावा किया गया है कि इस पर झूठ बोल रही है, तो आप का अनुभव है "शुरुआती असुविधा जिसके बाद कल्याण की भावना बढ़ रही है। आपके शरीर में उत्तेजना के कारण दर्द कम हो जाएगा। "
चटाई की प्रभावकारिता के विषय में एक परिकल्पना यह है कि मामूली दर्द की यह आशंका एंडोर्फिन की रिहाई को उत्तेजित करती है, प्राकृतिक रसायन जो कि शरीर दर्द की उत्तेजना को कम करता है। सौम्य रूप से फैलना, एंडोर्फिन नींद के साथ मदद कर सकते हैं मैंने किसी भी फैलाने की कसौटी पर ध्यान नहीं दिया या दर्द में कमी नहीं की जब तक मैं अपने आप को चटाई से सील नहीं किया और पीड़ा को समाप्त कर दिया। लेकिन: चटाई मदद की सालों के लिए, जब मैं इसे इस्तेमाल किया, मैं बेहतर सोया दुर्भाग्य से, 2013-2014 की सर्दियों में, चटाई ने रात के दौरान मुझे सो जाने में मदद करना बंद कर दिया।
इलाज
मैंने एक नए चिकित्सक को देखना शुरू कर दिया, जिसने नींद के नियम का एक अन्य तरीका सुझाया: ट्रेज़ोडाइन
ट्रैज़ोडोन एंटीडिपेसेंट्स का वर्ग है जो कि उनके रासायनिक संरचना के आधार पर "ट्राईसीक्लिक्स" के नाम से जाना जाता है। ये दवाएं उनके दुष्प्रभावों के कारण काफी हद तक उपयोग में नहीं आईं हैं, जिसमें शुष्क मुँह, बेहोश करने की क्रिया, कब्ज, भूख / वजन बढ़ने और भूकंप बढ़ सकता है।
त्रेजोडोन अपने वर्ग में कभी भी सबसे प्रभावी एंटी-एसिडेंटेंट नहीं था, लेकिन इसके दुष्प्रभाव प्रोफ़ाइल अपेक्षाकृत कम है, और हालांकि यह काफी खराब है, यह बिल्कुल व्यसनी नहीं है शरीर अपने प्रभावों के लिए सहिष्णुता का विकास नहीं करता है, इसलिए एक प्रभावी खुराक पहुंचने के बाद, इसे कभी भी बढ़ने की आवश्यकता नहीं है। ना ही शरीर बंद हो जाता है जब इसे बंद हो जाता है। इसलिए अन्य फार्मास्यूटिकल नींद एड्स के विपरीत, मानक समय समाप्त होने के बाद, मैं ट्रेज़ोडाइन पर निर्भर नहीं रहूंगा, और मेरी नींद का चक्र सामान्य रूप से वापस आ गया।
मैं trazodone लेने के लिए संकोच था, लेकिन बेहतर नींद के लिए बेताब मेरे डॉक्टर ने मुझे कम मात्रा में शुरू किया, और धीरे-धीरे इसे बढ़ाया जब तक मैं रात के दौरान सो रहा था और दिन के दौरान ताजा महसूस कर रहा था।
दिसंबर 2013 से अप्रैल 2014 तक- डेलाइट बचत के समय की शुरुआत तक- मैं ट्रेज़ोडाउन पर बना रहा। फिर मैंने देखा कि मैं सुबह बहुत अधिक नींद महसूस कर रहा था। मेरे डॉक्टर और मैंने खुराक को वापस नीचे खींचा, और धीरे-धीरे मैंने इसे पूरी तरह से बंद कर दिया। टर्मिनल अनिद्रा वापस हड़ताल नहीं किया, और मुझे वसंत, गर्मी, और शुरुआती शरद ऋतु के माध्यम से अच्छी नींद मिली।
नवम्बर 2014 में समय परिवर्तन के साथ यह टर्मिनल अनिद्रा फिर से लाया। किसी कारण के लिए यह उस साल जितना बुरा नहीं था, इसलिए मैंने सर्दियों में तराजू की थोड़ी मात्रा, निचला खुराक लिया और काफी सोया, भरोसेमंद अच्छी तरह से सोया। जब डेलाइट बचत समाप्त हुई, मैंने अपना प्रकाश बॉक्स पैक किया और अपने टर्मिनल अनिद्रा के लिए पूरी तरह से जाने के लिए इंतजार किया। लेकिन यह नहीं था।
यह एक चिकित्सक के लिए निराशाजनक था जिसने कई ग्राहकों को अच्छी नींद स्वच्छता के विषय में शिक्षित किया है और विषय पर प्रकाशित लेख भी प्रकाशित किए हैं। मुँहासे के साथ एक त्वचा विशेषज्ञ की तरह मुझे लगा मैं उत्कृष्ट नींद स्वच्छता का अभ्यास कर रहा था, लेकिन मैं सो नहीं सकता था। रात के बाद सुबह-सुबह, सचमुच- मैंने दोपहर 2:00 या 3:00 बजे जाग लिया और मेरे जीवन के लिए वापस सो नहीं पाया। मुझे दिन के बाद खून की आंखों और चिड़चिड़ापन के साथ सामना करना पड़ा अचूकता की चटाई में मदद नहीं मिली, और सर्दियों में मेरी मदद करने वाले ट्रेज़ोदोने ने मुझे अगले वसंत ऋतु में सुबह ही पेटू किया।
सौभाग्य से, मैं एक अद्भुत मनोचिकित्सक देख रहा था, और उसे एक विचार था कि मैं अपनी अगली किस्त में बताता हूं।