सभ्यता में पागलपन की समीक्षा : बाइबिल से फ्रूइड, मैडाहाउस से लेकर आधुनिक चिकित्सा तक । एंड्रयू स्कल द्वारा प्रिंसटन यूनिवर्सिटी प्रेस. 448 पीपी। $ 39.50
हिप्पोकॉटीक चिकित्सकों के चिकित्सकों ने ध्यान रखा कि पागलपन "प्राकृतिक" कारणों का था। उनमें से एक ने लिखा है, "मेरा खुद का विचार है," जो कि पहले इस रोग के लिए एक पवित्र चरित्र को जिम्मेदार ठहराते हैं, वे अपने आप को दिन-समय पर मुग़लों, प्युरिफ़ीर, छलनालुओं और चापलूसी की तरह देखते हैं, जो महान धर्म और श्रेष्ठ ज्ञान का दावा करते हैं एक नुकसान होने के नाते और कोई इलाज नहीं किया जा सकता है, जो मदद करेगा, वे खुद को छुपाने और दिव्य के पीछे आश्रय करते हैं। "
जो धार्मिक या अलौकिक घटना के रूप में पागलपन समझने की मांग करते हैं, उन लोगों के बीच संघर्ष, जो इसे शरीर और मस्तिष्क के जैव रसायन में उत्पन्न होने वाली समस्या के रूप में देखते हैं, और जो लोग दुःख के सामाजिक या मनोवैज्ञानिक स्पष्टीकरण को उन्नत करते हैं, एंड्रयू स्कल हमें याद दिलाता है , पूरे विश्व में देशों में दो सदियों से अधिक के लिए कायम है कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन डिएगो और हिस्टीरिया , मैडहाउस और बेस्टलम के मास्टर्स के समाजशास्त्र में विज्ञान और विज्ञान के अध्ययन के प्रोफेसर, स्कल, में पागलपन में असंख्य तरीकों की समीक्षा की गई है जिसमें पागलपन छेड़ा है, हैरान हुए, भयभीत, और मुस्लिम धर्मशास्त्रियों, वैज्ञानिकों, चिकित्सकों, मनोवैज्ञानिकों, उपन्यासकारों, नाटककारों, चित्रकारों और फिल्म निर्माताओं को आकर्षित किया।
120 सुंदर रंगीन चित्रों के साथ सजे हुए, स्कल की किताब आकर्षक विवरण से भरा है। विचार यह है कि पागलपन सच्चाई का मार्ग हो सकता है, वह ईरेशस में ' ईश्वर के प्रशंसकों में , शेक्सपियर के किंग लीयर में , सर्विन्टेस डॉन कुइज़ोटे में, ईसाई भविष्यद्वक्ताओं के उत्साह में बार-बार, सतहों को दर्शाता है। माधुओं, खोपड़ी से पता चलता है, परिवारों को पारिवारिक आँखों से रिश्तेदारों को निकालने की इजाजत होती है और उन्हें "शर्म की बात और कलंक से इन्सुलेशन का एक उपाय प्रदान किया गया था जो कि उनकी सामाजिक स्थिति को खतरा था।" लेकिन, उन्होंने कहा, अधिकांश शरण में रहने वाले गरीब लोग थे और न ही किसी ने पर्याप्त रूप से समझा है कि डॉक्टरों को क्यों चलाने के लिए सर्वश्रेष्ठ योग्य थे, जो कैदियों को अनुशासन और दंड देने के लिए समर्पित थे। स्कल भी मनोविश्लेषण को नष्ट कर देता है स्कॉटल लिखते हैं, फ्रायड की भड़काती पावती है कि उनके मामले में पढ़ाई "विज्ञान की गंभीर स्टाम्प की कमी थी", "एक विवेकपूर्ण टिप्पणी थी।" स्कल नोट करता है कि दशकों से, खासकर संयुक्त राज्य अमेरिका में, कार्ल पॉपर का दावा है कि मनोविश्लेषण एक ग़ैर-दोषरहित छद्म विज्ञान था सब कुछ समझाया और (इसलिए) कुछ भी नहीं "कुछ सहानुभूति श्रोताओं को मिला।" और स्कल से पता चलता है कि मनोचिकित्सकों ने विद्युत-शॉक चिकित्सा और लोबोटॉमी का इस्तेमाल किया (जो एक एसोसिएटेड प्रेस की कहानी जिसे "एक व्यक्तित्व पुनर्योजक" कहा जाता है जो "नसों की चिंता" को हटा देता था और "संक्रमित दाँत को निकालने के लिए ऑपरेशन की तुलना में केवल कुछ ही खतरनाक") मन और शरीर की एकता पर जोर देने के लिए और वैज्ञानिक पेशे के रूप में सफलतापूर्वक अपने पेशे को फिर से ढंकते हैं।
जानकारीपूर्ण और आकर्षक, सभ्यता में पागलपन एक परेशान निष्कर्ष पर आता है। मनुष्य, स्कल लिखते हैं, खुद प्रगति के सपने को सांत्वना देते हैं। और, वास्तव में, पागलपन के वैद्यकीयकरण में कुछ भुगतान हुआ है, विशेषकर तृतीयक सिफलिस के संबंध में, बीसवीं शताब्दी में जारी एक संकट। मनोवैज्ञानिक दवा देने के लिए निर्धारित "इसकी वजह लेकिन इसकी वजह से अधिक नहीं है," स्कल कई अन्य समकालीन आलोचकों को काफी सारे सबूतों के साथ जोड़ती है कि "इसके विपरीत समय-समय पर बेहिचक घोषणाओं के बावजूद, सिज़ोफ्रेनिया या प्रमुख अवसाद की जड़ें रहस्य में लिपटे रहती हैं और उलझन।"
स्कल की संदेह मनोवैज्ञानिकों द्वारा किए गए वादों तक फैली हुई है, जो अब मानसिक रूप से बीमार रोगियों के लिए दवाओं के लिए रसायन शास्त्र के माध्यम से बेहतर जीवन जीने के लिए एक आधिकारिक एकाधिकार है। ये आश्वासन अंततः विश्वसनीय साबित हो सकते हैं, स्कल जोर देती है, लेकिन वर्तमान में "वे आराम करते हैं विज्ञान की तुलना में अधिक विश्वास पर। "विपणन प्रति के रूप में अनमोल, और खराब ढंग से डिजाइन किए या व्यवस्थित पक्षपातपूर्ण अध्ययनों से अक्सर हाइलाइट किया जाता है," बायोबैबबल गहरा भ्रामक और अवैज्ञानिक है, क्योंकि यह मनोचिकित्सक बदलता है। "गोलियां और औषधि, जो अक्सर शक्तिशाली और लूटे हुए दुष्प्रभाव उत्पन्न करते हैं , "उपशामक, रोगी नहीं होते हैं – और कभी भी ऐसा नहीं होता है।"
बेशक, नए चिकित्सीय शासन बिग फार्मा के सपने का जवाब है। सब के बाद, स्कल बताता है, इलाज के लिए दवाएं बहुत बढ़िया हैं, लेकिन जो लोग बीमारियों को प्रबंधित करने की अनुमति देते हैं, उन्हें उपहार देना होता है। एंटी-मनोवैज्ञानिक और एंटी-डिस्पेंशन दवाएं और ट्रेंक्विलाइज़र – एंबिलिव से ज़ीरेपेसा से, सिम्बाल्टा से रिस्पेरडल तक ज़ोलफ्ट तक – ग्रह पर सबसे अधिक लाभदायक हैं।
एक निजी बातचीत में, स्केल इंगित करता है, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मानसिक स्वास्थ्य के निदेशक थॉमस इनसेल ने विधर्मी दावा किया कि अमेरिकी मनश्चिकित्सीय एसोसिएशन के सबसे हालिया नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल में सूचीबद्ध कई बीमारियों में "कोई वास्तविकता नहीं है" । "हमें अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया जैसे शब्दों का प्रयोग करना बंद करना पड़ सकता है," इनसेल ने सुझाव दिया, "क्योंकि वे हमारे रास्ते में मिल रहे हैं, भ्रमित बातें।"
इंसोल जीव विज्ञान में आधारित नैदानिक दृष्टिकोण के साथ वर्णनात्मक मनोरोग को बदलना चाहता है। खुदाई का यह विश्वास है कि यह सूत्र भी "एक बेकार कल्पना" है। जीवविज्ञान, वह स्वीकार करता है, निश्चित रूप से मानसिक विचलन के गंभीर रूपों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लेकिन "गोडोट की प्रतीक्षा करने वाले गरीब लोगों की तरह," हम अभी भी न्यूरोपैथोलॉजिकल कारणों की पहचान करने के लिए प्रतीक्षा कर रहे हैं। लगभग निश्चित रूप से, इसके अलावा, मानसिक बीमारियों के सामाजिक और सांस्कृतिक आयाम भी हैं और इसलिए, स्कल ने निष्कर्ष निकाला है कि कम से कम अब "पागलपन एक पहेली बना हुआ है, एक रहस्य जिसे हम प्रतीत होता है कि हल नहीं कर सकता है।"
