सितंबर में, मेडिकल विशेषज्ञों का एक पैनल अमेरिकी प्रिवेंटीव सर्विसेज टास्क फोर्स ने निष्कर्ष निकाला कि डिम्बग्रंथि के कैंसर की जांच करने के लिए परीक्षण अच्छे से ज्यादा नुकसान पहुंचाता है। नतीजतन, ऐसे परीक्षणों के लिए भुगतान करने के लिए संघीय कानून द्वारा बीमा कंपनियों की आवश्यकता नहीं होगी।
और घोषणा करीब मौन के साथ मुलाकात की गई।
इस सिफारिश को इस तरह की चेतावनी के साथ बधाई क्यों दी गई जब प्रोस्टेट कैंसर स्क्रीनिंग और स्तन कैंसर की जांच के बारे में समान पैनल के पहले और इसी तरह के निष्कर्ष (40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में) ने आलोचना के सूनामी का निर्माण किया था? यहां कुछ कारण हैं, एक रोगी और अन्य मनोवैज्ञानिक।
सबसे पहले, डिम्बग्रंथि के कैंसर अक्सर एक घातक बीमारी है, अक्सर तेज़ी से ऐसा होता है इसका मतलब है कि अधिक आक्रामक स्क्रीनिंग के लिए लॉबी करने के लिए डिम्बग्रंथि के कैंसर बचे लोगों की भीड़ नहीं है। इसके विपरीत, प्रोस्टेट और स्तन कैंसर अक्सर काफी धीमी गति से बढ़ रहे हैं, इस तथ्य में बहुत धीमा है कि कई विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि इन कैंसर के कई अपने उपकरणों पर सबसे ज्यादा छोड़ दिए जाते हैं। वास्तव में यह धीमी गति से, इन कैंसरों के लिए स्क्रीनिंग के लाभों का आकलन करना इतना कठिन है। जब लोग कई वर्षों तक, यहां तक कि दशकों तक जीवित रहते हैं, कैंसर के निदान के बाद, परीक्षण या प्रारंभिक उपचार के लिए किसी भी प्रकार के उत्तरजीविता लाभ को खोजने के लिए बड़े पैमाने पर परीक्षण करना कठिन है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के मामले में, हालांकि, वास्तव में प्रभावी स्क्रीनिंग परीक्षण -अगर यह जान बचाया-स्थापित करने में अपेक्षाकृत आसान होगा। इसलिए यह स्पष्ट है कि एक अच्छा स्क्रीनिंग टेस्ट की हमारी कमी केवल कमजोर नैदानिक परीक्षणों का परिणाम नहीं है। हमारे पास बस कुछ भी नहीं है जो काम करता है और हमारे पास पूरी तरह से डिम्बग्रंथि के कैंसर के बचे लोगों की कोई ज़रूरत नहीं है, यह आश्वस्त है कि स्क्रीनिंग टेस्ट ने अपने जीवन को बचाया, जो अधिक आक्रामक स्क्रीनिंग के लिए लॉबी कर सकते हैं।
लेकिन हमारे पास जीवित प्रियजन हैं, जिन्होंने डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान के दुखद परिणामों को देखा है। इन बचे लोगों को अधिक स्क्रीनिंग के लिए प्रेरित करने के लिए प्रेरित क्यों नहीं किया गया है?
मुझे उम्मीद है कि यह इसलिए है क्योंकि डिम्बग्रंथि के कैंसर की जांच कभी भी रूटीन नहीं हुई थी, और कोई भी सार्वजनिक सेवा घोषणा अभियान कभी परीक्षण करने के लिए महिलाओं को तंग करने के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया था।
एक बार लोगों को कुछ प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है, वे इसे दूर करने के प्रयासों का विरोध करते हैं। साल के लिए विशेषज्ञों ने 40 से 50 वर्षीय महिलाओं को मैमोग्राम प्राप्त करने के लिए कहा। जब लोगों को परेशान करने के लिए दोषी ठहराया जा सकता है, तब जब इन विशेषज्ञों ने उनके दिमाग को बदल दिया? वही रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं के लिए हार्मोनल रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए जाता है। चिकित्सकों ने इन दवाओं को "ट्विफर्स" के रूप में लंबे समय के लिए प्रोत्साहित किया, और कहा कि वे गर्म चमक का इलाज उसी समय करेंगे क्योंकि वे कोरोनरी धमनी रोग से महिलाओं के दिलों की रक्षा करते हैं। फिर जब एक यादृच्छिक परीक्षण से पता चला कि हार्मोनल रिप्लेसमेंट थेरेपी ने वास्तव में दिल का दौरा पड़ने के शुरुआती जोखिम को उठाया, तो महिलाएं समझ में परेशान थीं।
मेरा विचार यह है: मैं विशेषज्ञों पर भरोसा करता हूं- इस मामले में टास्क फोर्स- साक्ष्य के वजन की सावधानी से काम करने के लिए। जब वे यह निष्कर्ष निकालना चाहते हैं कि स्क्रीनिंग टेस्ट को देखभाल के मानक होना चाहिए, मैं उन्हें अपने शब्द पर ले जाता हूं, जबकि यह सब पहचानते हुए कि जब अधिक सबूत आते हैं, तो वे अपने दिमाग को बदल सकते हैं।
आखिरकार, यह कैसे विज्ञान काम करता है
पहले फोर्ब्स पर पोस्ट किया गया
