चिंता क्या है?

और मैं कैसे आगे बढ़ सकता हूं?

चिंता क्या है ? और अच्छी चिकित्सा इसे कैसे संबोधित कर सकती है?

पिछली पोस्ट में मैंने लिखा था कि कैसे मैंने अवसाद को एक व्यक्ति के जीवन के भावनात्मक सच्चाई से बचाव के रूप में देखा। मैं चिंता को उसी तरह से देखता हूं।

लोग अक्सर जीर्ण संकुचन और सतर्कता की स्थिति में मेरे अभ्यास में प्रवेश करते हैं, जैसे कि हर क्षण एक डॉक्टर द्वारा गोली चलाने से पहले का क्षण होता है। संकुचन का यह क्षण, शारीरिक उत्तेजना के विरुद्ध है, यह कोने के आसपास होने वाले अप्रिय अनुभव के प्रतिरोध का क्षण है। यह अपरिहार्य के लिए एक शारीरिक शारीरिक “नहीं” है; यह स्वीकृति के विपरीत है। और वास्तव में यह है कि मैं चिंता को कैसे समझता हूं – अपरिहार्य दर्द के चेहरे में संकुचन के रूप में; अपने स्वयं के भावनात्मक सत्य के काफी भौतिक अनुभव को स्वीकार करने के विपरीत है। उस अर्थ में, यह एक बचाव है।

बेशक चिंता (अवसाद की तरह) एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का एक कार्य है, या तीव्र तनाव, खराब नींद, नशीली दवाओं के दुरुपयोग आदि के कारण संतुलन से बाहर एक तंत्रिका तंत्र है। हमारा ध्यान यहां पुरानी, ​​दीर्घकालिक चिंता है। एक व्यक्तित्व प्रकार प्रतीत होता है। तो अक्सर, इस तरह की चिंता के नीचे भावनाओं की एक अच्छी तरह से विरोध किया जा रहा है, जितना कि हम शॉट के दर्द का विरोध करते हैं। जब हम कालानुक्रमिक रूप से चिंतित होते हैं, तो अक्सर ऐसा कुछ होता है – या कुछ चीजों का नक्षत्र – कि हम खुद को महसूस न करने के लिए प्रतिबद्ध हैं।

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उन लोगों के साथ, जो हाइपर-उत्तेजना के स्थायी राज्यों में फंस गए हैं, मैं काम को पाने के रूप में देखता हूं, और अंततः अनुमति देता हूं, प्रतिरोध के नीचे भावनात्मक सत्य। इस काम के लिए अखाड़ा अक्सर शरीर ही होता है – चिंता का शारीरिक अनुभव और इसके नीचे क्या है।

यह समझने के लिए कि यह मामला क्यों है, चिंता के साथ काम करने के लिए हमें भावनाओं के साथ काम करना चाहिए क्योंकि वे भौतिक शरीर में मौजूद हैं, हमें पहले समझना चाहिए कि भावना क्या है।

19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में, विलियम जेम्स ने प्रस्ताव किया कि एक भावना – वह रहस्यमय घटना जिसे हम आमतौर पर एक मानसिक अनुभव मानते हैं – वास्तव में शारीरिक रूप से अनुभव की जाने वाली घटना है। अर्थात्:

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[डब्ल्यू] ई खेद महसूस करता है क्योंकि हम रोते हैं, गुस्सा करते हैं क्योंकि हम हड़ताल करते हैं, डरते हैं क्योंकि हम कांपते हैं, और यह नहीं कि हम रोते हैं, हड़ताल करते हैं, या कांपते हैं, क्योंकि हम खेद, गुस्सा या भयभीत हैं, जैसा कि मामला हो सकता है। धारणा के बाद शारीरिक अवस्थाओं के बिना, बाद में विशुद्ध रूप से संज्ञानात्मक होगा, पीला, रंगहीन, भावनात्मक गर्मी का निराश्रित। हम फिर भालू को देख सकते हैं, और इसे चलाने के लिए सबसे अच्छा न्याय करते हैं, अपमान प्राप्त करते हैं और हड़ताल करने के लिए इसे सही मानते हैं, लेकिन हम वास्तव में डर या गुस्सा महसूस नहीं कर सकते थे।

या, जैसा कि उन्होंने यह भी प्रसिद्ध रूप से कहा: “एक विशुद्ध रूप से खंडित मानव भावना एक गैर-बराबरी है।” जो कहना है, यदि आप उस घटना के भौतिक अनुभव को हटाते हैं जिसे हम एक भावना कहते हैं, तो कुछ नहीं रहता है।

स्रोत: एरिक जनाज़ोज़ो पीएचडी

बेशक, इन शारीरिक घटनाओं में से कई को हम भावनाएं कहते हैं बेहद दर्दनाक और यहां तक ​​कि अनुभव करने के लिए भयानक। हम में से कई लोगों को इतनी कम उम्र में भावनाओं को इतना दर्दनाक महसूस करने के लिए बनाया गया है कि हमारे पास उनके अनुभव के खिलाफ बेहोश गढ़ बनाने के अलावा बहुत कम विकल्प थे; शायद दिन-प्रतिदिन के कार्यों के माध्यम से आगे बढ़ने का कोई अन्य तरीका नहीं है जो जीवित मांगें हैं। ये बचाव कई अलग-अलग रूप ले सकते हैं और कर सकते हैं: इनकार, अवसाद, अति-आक्रामकता, अति-उपलब्धि। यहां हमारा ध्यान खुद चिंता का बचाव है: अन्य शारीरिक अनुभवों (भावनाओं) के खिलाफ शारीरिक संघर्ष जो हम अनिच्छुक हैं या सहन करने में असमर्थ हैं।

जब मैं चिंता के साथ संघर्ष कर रहे लोगों के साथ काम करता हूं (और यह एक शक्तिशाली संघर्ष है, तो जीवन इस तरह के संकुचन और नियंत्रण की तलाश में रहता था, जीवन के प्रवाह से हटा दिया गया एक आनंददायक मामला है), मैं किसी बिंदु पर उन्हें अंदर जाने और बताने के लिए कहूंगा मुझे उनके शरीर के भीतर शारीरिक रूप से होने की सूचना है। बहुत से लोग जो तीव्र, पुरानी चिंता का अनुभव करते हैं, उन्हें यह भी पता नहीं है कि वे कितने चिंतित हैं; यह है, वे बचाव के खिलाफ बचाव कर रहे हैं, और वे मुझे दैहिक स्तर पर क्या हो रहा है इसके बारे में ज्यादा कुछ नहीं बता सकते हैं। वे मूल क्लिंचिंग और कोर, कंधों, गर्दन और सिर में कसने के शारीरिक अनुभव से असंतुष्ट हैं जो चिंता सिंड्रोम को बढ़ाता है, और इसके बजाय या तो व्यापक शून्यता की रिपोर्ट करता है, या किसी भी चीज की अधिक सूचना देने में सक्षम नहीं होता है।

पुरानी चिंता के बाहर काम करने से पुरानी संकुचन के भौतिक अनुभव के साथ काम करना और उन भावनात्मक अनुभवों पर पहुंचना है जिनके खिलाफ हम अनुबंध कर रहे हैं। यह जबरदस्त सुरक्षा की मांग करता है, और उस सुरक्षा को आसानी से नहीं जीता जाता है।

चिकित्सा में, मेरा मानना ​​है कि दो आवश्यक तत्व मानसिक सुरक्षा के निर्माण में योगदान देते हैं जो यह महसूस करने के लिए आवश्यक है कि चिंता रक्षा के नीचे क्या निहित है: पहले चिकित्सा संबंध के भीतर निहित है; दूसरा, जैसा कि हम उन भावनाओं पर ध्यान देना शुरू करते हैं जो चिंता की रक्षा के नीचे स्थित हैं, कथाओं के भीतर हम इस बारे में बताते हैं कि हम अपनी भावनाओं को क्यों महसूस कर रहे हैं।

बेशक, अच्छी चिकित्सा में, रिश्ता सर्वोपरि है। यदि हम पुरानी चिंता से पीड़ित हैं, तो हम जीवन में एक वातावरण का अनुभव करते हैं जो हमें सिखाता है कि हम अप्रिय भावनाओं को महसूस करने और व्यक्त करने के लिए सुरक्षित नहीं थे; इन भावनाओं से संकुचन की रक्षा एक ऐसी दुनिया के लिए एक अनुकूलन थी जिसे हम विशेष रूप से अकेले तरीके से संचालित करना समझते थे। चिकित्सा में इसके माध्यम से काम करने के लिए, चिकित्सीय संबंध की अपनी दुनिया बन जानी चाहिए, एक ऐसी दुनिया जो हमें सिखाती है कि दर्दनाक भावनाएं असहनीय और / या अक्षम्य हैं। यह लक्ष्य चिकित्सक की स्थिति को सूचित करता है: वह या वह स्पष्ट, अनुमति, अनुकंपा के साथ रहना चाहिए, जबकि पैकेज्ड क्लिच में शामिल होने या फिसलने से अधिक नहीं। आवश्यकता उस कमरे में वयस्क होने की है जिसे माना जा सकता है, जो आवेशित भावनात्मक सामग्री को पकड़ सकता है, जो न तो इसे बंद करता है और न ही इसे बंद करता है, लेकिन यह पूरी तरह से उचित रूप में उभरने की अनुमति देता है और परिभाषा के अनुसार, हृदय पर क्षणभंगुर घटना। मानव अनुभव का।

और जैसे-जैसे चिंता की रक्षा के नीचे भावनाएं उभरने लगती हैं, हमें उनमें समझ बनाने में सक्षम होना चाहिए। हम इन भावनाओं का अनुभव क्यों कर रहे हैं, इसके बारे में सुसंगत समझ के बिना, हम अपने आप को उन्हें अनुभव करने के लिए जारी रखने की अनुमति देने की संभावना नहीं है, या हम उन्हें अनुभव करना जारी रखने की संभावना रखते हैं, लेकिन बहुत शर्म की भावना के साथ, हालांकि बेहद अप्रिय और काफी शारीरिक अनुभव क्रोध या शोक या आतंक किसी भी तरह से चरित्र की कमी का प्रतिबिंब है। सुसंगत आख्यान जो हमें हमारी भावनाओं की पूरी वैधता को समझने में मदद करता है, अगर हम करुणा के साथ मिलना चाहते हैं, तो हमें इसकी पूर्ण आवश्यकता है। और यहाँ फिर, ज़ाहिर है, चिकित्सक की भूमिका महत्वपूर्ण है। कमरे में वयस्क को न केवल शुरुआती जीवन की कठिन भावनाओं को उभरने देना चाहिए; वह या वह जीवन संघर्षों को पहचानने में मदद करे, जिसने इन भावनाओं को इतना उपयुक्त बना दिया है।

एक पुरानी चिंता की स्थिति जीवन की सजा नहीं है। कई मायनों में, यह जीवन की दर्दनाक जटिलताओं को दृष्टिगत रूप से लेने के लिए एक सीखी हुई (यदि बेहोश) स्थिति है। यह आसान या त्वरित काम से दूर है, और फिर भी जो सीखा गया है वह अनलकी हो सकता है; या शायद अधिक सटीक रूप से, हम अक्सर दर्दनाक दर्दनाक सच्चाइयों से संबंधित नए, स्वस्थ, अधिक प्रभावी तरीके सीख सकते हैं, जिन्हें हमने अपने खिलाफ अनुबंधित किया है, और इसलिए जीवन के प्रवाह में शायद खुद को और अधिक आसानी से पाते हैं।