अनिद्रा का उपचार: कैनाबिस पुनर्विचार भाग 4

स्रोत: कैनबिस प्रशिक्षण विश्वविद्यालय द्वारा (स्वयं के काम) [सीसी बाय-एसए 3.0]

पिछले दो पदों में मैंने एक औषधीय एजेंट के रूप में अपनी अंतर्निहित विशेषताओं के दृष्टिकोण से और मन पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव पर कैनबिस पर चर्चा की। अब हम इस मुद्दे पर जाने के लिए तैयार हैं कि क्या यह अनिद्रा के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है।

अनिद्रा सबसे आम नींद विकार है और इसके पुराने प्रकार किसी भी समय में आबादी के 10% से अधिक प्रभावित करते हैं। यह व्यक्तिपरक कठिनाई से गिरता है या रात जाग उठने और / या सुबह की जागरूकता के लगातार और लम्बी बीच के साथ सो रहा है, और गैर ध्रुवीय नींद जो दिन के लक्षणों जैसे कम मूड, चिड़चिड़ापन, कठिनाई ध्यान केंद्रित करने और स्मृति समस्याओं को प्रभावित करती है दिन का कामकाज

इस समय, अनिद्रा के लिए प्रभावी उपचार संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) और कुछ दवाएं हैं जो कई न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालियों पर काम करती हैं। जबकि सीबीटी 70% – 80% रोगियों के लिए प्रभावी है, लेकिन इसके लिए एक महत्वपूर्ण काम की आवश्यकता होती है। इससे बेहतर गुणवत्ता और नींद की मात्रा में दीर्घकालिक लाभ हो सकता है। सो रही दवाएं वास्तव में अल्पावधि उपयोग के लिए सर्वश्रेष्ठ हैं, लेकिन कई रोगी उन पर निर्भरता का एक प्रकार विकसित करते हैं और आश्वस्त आते हैं कि वे दवा के बिना सो नहीं पाएंगे। यह निर्भरता को तोड़ने के लिए बहुत ही भयावह और मुश्किल हो सकता है इसके लिए प्राथमिक कारण यह है कि लंबे समय तक उपयोग करने के परिणाम के बाद अचानक सो रही दवाएं रोकते हैं, जो गहन पुनरुत्थान अनिद्रा में होता है जो कि मूल अनिद्रा से बुरा या बुरा होता है जो कि इलाज के लिए दवा ले लिया गया था। कुछ पुरानी नींद की दवाओं के लिए, यह एक पीड़ादायक समय के लिए जारी रख सकता है और लोग अक्सर दे देंगे और दवा का उपयोग करने के लिए वापस जाएँगे। नई दवाओं में से कुछ को रिबाउंड की एक छोटी अवधि होती है, लेकिन यह अभी भी सहन करने में बहुत मुश्किल हो सकती है। संज्ञानात्मक व्यवहार रणनीतियों के लिए बदलाव के साथ संयुक्त रूप से एक धीमी गति से स्नेगर सोने की दवा से सफलतापूर्वक दूर रहने के लिए सबसे अच्छा काम करता है क्योंकि यह किसी भी पलटाव की तीव्रता को कम करता है।

स्वास्थ्य देखभाल की प्रकृति या, शायद अधिक सटीकता से, बीमारी प्रबंधन, अमेरिका में प्रणाली त्वरित समाधान के लिए प्रेस करने की प्रवृत्ति होती है जिसे प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ संक्षिप्त बातचीत में निर्धारित किया जा सकता है। जाहिर है यह दवा के साथ इलाज करना होगा सीबीटी के लिए एक रेफरल की तुलना में अधिक संभावना परिणाम कुछ मरीज़ शक्तिशाली फार्मास्यूटिकल या काउंटर स्लीपिंग दवाओं पर नहीं लेना चाहते हैं और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के साथ इलाज की पहुंच नहीं हो सकती है। सवाल यह है कि क्या कैनबिस इस स्थिति में एक उचित विकल्प है?

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मरीजों की बढ़ती संख्या पहले से ही उनके अनिद्रा या किसी अन्य चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक विकार के उपचार के लिए कैनबिस का उपयोग कर रही है जो कि इसके लक्षण के रूप में अनिद्रा है। वे या तो पारंपरिक अवैध बाजार के माध्यम से या नए कानूनी (राज्य कानून के तहत) चिकित्सा मारिजुआना कार्यक्रमों के एक हिस्से के रूप में कर रहे हैं। जैसा कि हम आगे बढ़ते हैं, और अगर अधिक राज्यों, या यहां तक ​​कि संघीय सरकार, कैनबिस के उपयोग पर रोक लगती है, तो यह संभावना है कि अधिक लोग अपने अनिद्रा को प्रबंधित करने के लिए इसका प्रयोग करेंगे।

अनिद्रा के लिए एक प्रभावी उपचार की विशेषताओं क्या हैं? हमें प्रभावकारिता, प्रभावशीलता, व्यवहार्यता, सुरक्षा, उपयोग में आसानी, दुष्प्रभाव और लागत शामिल करना होगा। इनमें से प्रत्येक डोमेन में कैनबिस कैसे मापता है?

दवा में प्रभावकारी लाभकारी प्रभाव लाने के लिए उपचार की क्षमता प्रदर्शित करता है। यह एक दवा के नियंत्रित परीक्षणों में मापा जाता है और अध्ययन के लिए रोगियों के सावधान चयन और इसका उपयोग करने की विधि के कठोर अनुपालन के कारण क्षेत्र में अनुभव किए जाने की तुलना में बेहतर परिणाम पेश करने की संभावना है। जाहिर है इस शोध को संचालित करने के लिए महंगा है। वर्तमान में केवल एमएपीएस ही इन प्रकार के अध्ययन कर रहा है और फिर केवल PTSD के उपचार के बारे में है।

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कैनबिस की प्रभावकारिता इस प्रकार अभी तक अनिर्धारित है। प्रारंभिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सीबीडी वास्तव में अनिद्रा रोगियों (Carlini और Cunha, 1 9 81) में नींद को बढ़ावा सकता है। कुछ हालिया अनुसंधान ने यह भी समर्थन किया है कि कैनबिस में सो जाने और उसे सोना आसान बनाने के लिए समय कम कर सकते हैं (गोरेलिक एट अल।, 2013) और ऐसे अन्य प्रभाव हो सकते हैं जैसे कि नींद को धीमा करना अन्य प्रमाण हैं कि वास्तव में कैनबिस का पुराना इस्तेमाल एंडोकेनबाइनिड प्रणाली को नियंत्रित करता है और इस प्रकार समय के साथ नींद की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है (मेपल, मैकडैनील, शॉल्नेबर्गर, और लिस्डाहल, 2016)। कुछ शोधों ने संकेत दिया है कि मारिजुआना का पुराना उपयोग अनिद्रा को बिगड़ता है, जबकि कम अक्सर उपयोग नहीं करता है। इस के लिए कई कारण हो सकते हैं एक यह है कि जो लोग मारिजुआना का दीर्घकालिक उपयोग कर रहे हैं वे अधिक चिंता या अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याएं हैं और यह वास्तव में उनकी नींद को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर रहा है। यह भी हो सकता है कि कैनाबिस का पुराना प्रशासन एक समान निर्भरता को प्रेरित करने वाला प्रभाव है जैसा कि अन्य सो रही दवा है। जाहिर है, प्रभावकारिता के संबंध में बहुत अधिक शोध की आवश्यकता है

प्रभावशीलता यह दर्शाती है कि प्रयोगशाला से दिन-प्रति-दिन की परिस्थितियों में दवा वास्तव में कैसे काम करती है। चूंकि प्रभावकारिता निश्चित रूप से निर्धारित नहीं हुई है, इसलिए प्रभावशीलता का आकलन करना मुश्किल है और हम मरीजों द्वारा प्रस्तुत वास्तविक साक्ष्यों पर भरोसा छोड़ देते हैं। मुझे मिली रिपोर्टों से, मैं कहूंगा कि कुछ रोगियों का मानना ​​है कि उन्हें महत्वपूर्ण लाभ मिलता है जबकि अन्य नहीं करते। इसमें इतने सारे चर शामिल होते हैं कि यह जानना कठिन है कि इसका अर्थ क्या है। ऐसा हो सकता है कि कुछ रोगियों में एंडोकेनबाइनिड प्रणाली होती है जो कैनबिस वृद्धि से लाभ देती है जबकि अन्य नहीं करते हैं। यह भी हो सकता है कि हमने सीबीडी के लिए उचित तनाव, खुराक, टीएचसी का अनुपात या प्रशासन का सबसे प्रभावी मार्ग तैयार नहीं किया है।

व्यवहार्यता एक परियोजना की व्यावहारिकता है। यह अपेक्षाकृत सरल है कई मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा स्थितियों के लिए कैनबिस का इस्तेमाल किया जा सकता है और इसका इस्तेमाल किया जा रहा है यह चरम अवैधता की शर्तों के तहत भी व्यापक था और अब भी ऐसा है कि चिकित्सा मारिजुआना की अधिक स्वीकृति और कुछ कानूनी प्रतिबंधों को आसान करने के लिए है। न केवल इस संयंत्र की आपूर्ति करना आसान है, यह निजी उपभोग के लिए घर पर भी उगाया जा सकता है। बड़ी आवश्यकता है ताकि पर्याप्त जानकारी और शिक्षा का इस्तेमाल किया जा सके ताकि रोगी अपने स्वास्थ्य की रक्षा कर सकें।

सुरक्षा किसी भी दवा के साथ एक चिंता का विषय है कैनाबिस के पास मनुष्यों में कोई ज्ञात घातक खुराक नहीं है और आम तौर पर इसके शारीरिक प्रभावों के संबंध में अपेक्षाकृत सौम्य माना जाता है। मनोवैज्ञानिक रूप से यह चिंता, आतंक, और व्यामोह के कारण बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है जिससे वह पैदा कर सकता है। इस से पुनर्प्राप्ति आमतौर पर तेजी से है प्राथमिक चिंता शरीर पर किसी भी अज्ञात दीर्घकालिक नकारात्मक प्रभाव है और कैनाबिस के लिए मनोविकृति जैसे गंभीर मानसिक विकारों के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए संभावित है। अन्य नशीली दवाओं के साथ कैनबिस मिश्रण करना अक्सर किया जाता है लेकिन स्पष्ट रूप से इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्य दवाओं के साथ संबंधों के बारे में वास्तविक साक्ष्य उपलब्ध है। उदाहरण के लिए, शराब के साथ कैनबिस को मिलाकर अक्सर दोनों दवाओं के प्रभाव को बढ़ता है। अनुसंधान ने दिखाया है कि कैनबिस के साथ शराब का संयोजन THC (हार्टमैन, एट अल।, 2015) के रक्त स्तर को बढ़ाता है। यह वास्तव में कैनबिस के प्रभाव को मजबूत करेगा। यह भी ज्ञात है कि सीबीडी कई दवाओं (बोर्नहेम और ग्रिलो, 1 99 8) के चयापचय में शामिल जिगर तंत्र को प्रभावित करता है और यह अन्य दवाइयों के स्तर को प्रभावित कर सकता है। जब एक दवा के रूप में इस्तेमाल किया जाता है, कैनबिस को मान्यता के साथ लिया जाना चाहिए कि यह संवेदी लोगों में मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों का कारण बन सकता है और इसे अन्य मनोवैज्ञानिक दवाओं के साथ मिश्रित नहीं किया जाना चाहिए। जबकि सीबीडी सुरक्षित होना प्रतीत होता है, अन्य ड्रग्स के मेटाबोलाइजिंग (बर्गमास्ची एट अल। 2011, 2011) पर कैनबिस के प्रभाव के बारे में अधिक शोध आवश्यक है।

कैनाबिस उत्पादों की बढ़ती क्षमता और प्रदूषण की संभावना (मैकलेरन, एट अल।, 2008) द्वारा सुरक्षा चिंताओं को भी उठाया गया है। तिथि करने के लिए इस संबंध में समस्याओं की तुलनात्मक रूप से बहुत कम प्रमाण हैं। ऐसा लगता है कि कैनबिस की तैयारी मजबूत हो जाती है, मरीजों की खुराक में खपत होती है। उदाहरण के लिए, आम तौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले उत्पाद की तुलना में एक मजबूत धूम्रपान करते समय, एक मरीज को कम गहरी साँस लेना पड़ सकता है ताकि मजबूत उत्पाद के प्रभाव की तीव्रता कम हो सके। एडिब्ल्स इस संबंध में एक समस्या पेश करते हैं क्योंकि यह अत्यधिक मात्रा में बड़ी खुराक लेने के लिए संभव है और इसका कई घंटों तक कोई संकेत नहीं है। संदूषण के संबंध में, इस पर नजर रखने के लिए अपेक्षाकृत कम आधिकारिक प्रयास किया गया है। आज तक, प्रदूषण से संबंधित कठिनाइयों की कोई रिपोर्ट कुछ ही दिखाई देती है। हाल ही में चिकित्सा मारिजुआना में बैक्टीरिया और मोल्ड प्रदूषण के बारे में चिंताएं उठाई गई हैं, क्योंकि यह बीमार रोगियों के लिए एक जोखिम है, खासकर जब धूम्रपान या वाष्पीकरण द्वारा भस्म हो सकता है यदि मेडिकल मारिजुआना एक सुरक्षित उपचार के रूप में स्वीकृति प्राप्त करना है, तो यह उद्योग के लिए जरूरी होगा कि यह सुनिश्चित करने के तरीके तलाशें कि उत्पाद किसी भी दूषित पदार्थ से मुक्त है।

उपयोग में आसानी किसी भी इलाज के साथ एक चिंता का विषय है नींद के क्षेत्र में समस्या का एक प्राथमिक उदाहरण है, जब उपचार का उपयोग करना मुश्किल हो सकता है, तो स्लीप एपनिया के लिए सीपीएपी चिकित्सा है। जबकि सीपीएपी स्लीप एपनिया के लिए स्वीकार्य और प्रभावी उपचार है, यह अक्सर मुश्किल होता है कि मरीजों को नियमित आधार पर उपकरणों का इस्तेमाल करना और उनका उपयोग करना आसान हो। नतीजतन, सीपीएपी का एक प्रभावी उपचार के रूप में उपयोग कुछ मरीजों के लिए व्यवहार्य नहीं हो सकता है। चिकित्सा कैनबिस की व्यवहार्यता हाल के वर्षों में एक इलाज के रूप में काफी विस्तारित हुई है। ऐतिहासिक रूप से सबसे अधिक मारिजुआना श्वसन चिड़चिड़ापन, संभावित खतरनाक दहन उत्पादों के संपर्क में परिचरियों की समस्याओं और गैर-प्रयोक्ता के लिए (या उपयोग को रोकने के लिए और प्रयोग को बंद करने के लिए इस्तेमाल) पर गड़बड़ी की परिस्थितियों के साथ धूम्रपान से भस्म हो सकता है। अब कैनबिस और ध्यान वाष्पीकरण द्वारा भस्म किया जा सकता है और यह भोजन या पेय पदार्थों में खाया जा सकता है। चिकित्सा कैनबिस की खपत एक नींद की गोली लेने के रूप में आसान होने के करीब आ गई है।

अधिकांश नींद सहयोगी गोलियां या तरल पदार्थ हैं, जैसे कि एम्बियन या बेनाड्रील ऐतिहासिक रूप से, कैनबिस के लिए वितरण तंत्र के रूप में धूम्रपान का उपयोग किया गया है यह प्रभावी है क्योंकि यह THCA को THC में धर्मान्तरित करता है, लेकिन यह उपयोगकर्ता को धूम्रपान के संभावित फेफड़े के हानिकारक प्रभावों को भी उजागर करता है। जैसा कि कैनबिस अवैध मार्केट से वैध बाजार में ले जाया गया है, प्रयासों का प्रयास किया गया है, जिनमें से कुछ ने कई वर्षों पहले शुरू किया था, उपभोग के अनुभव और सुरक्षा को बेहतर बनाने के लिए। इसमें पानी के पाइप, ध्यान केंद्रित, एडिबल्स और वाष्पीकरण का उपयोग शामिल है। कई वर्षों तक पानी के पाइप का उपयोग किया गया है लेकिन कैनबिस धूम्रपान के हानिकारक घटकों को नष्ट करने के मामले में सीमित प्रभाव हो सकता है। एमएपीएस द्वारा लोकप्रियता और अध्ययन में एक विकल्प के रूप में वाष्पीकरण बढ़ रहा है, इस बात से पता चलता है कि सामग्री को जलाने के बिना 200 डिग्री सेल्सियस तापमान पर THC को कैनबिस संयंत्र के मामले से मुक्त किया गया था। इस पद्धति ने मूल रूप से मारिजुआना के धुएं जैसे ज्ञात विषाक्त पदार्थों का सफाया जैसे बेंजीन, टोल्यूनि, और नेफथलीन पौधों की सामग्री से प्राप्त मोम जैसे सांद्रता को भी छोटी मात्रा में सामग्री से THC की बड़ी खुराक देने के लिए वाष्पीकरण किया जा सकता है। THC को कैनबिस से निकाला जा रहा है और कैंडीज, कुकीज़, और शीतल पेय में एक घटक के रूप में उपयोग किया जाता है। इनमें से कुछ तरीके दूसरों की तुलना में कुछ रोगियों के लिए अधिक स्वीकार्य हो सकते हैं

दवा का दुष्प्रभाव अक्सर इसका उपयोग करने के लिए या नहीं, इस पर एक बड़ा विचार होता है। यदि साइड इफेक्ट लाभों से अधिक हो जाते हैं, तो एक मरीज दवा का उपयोग जारी रखने की संभावना नहीं है। यह है, मुझे लगता है कि, कई अनिद्रा रोगियों के लिए एक बड़ी चिंता है जो अनिद्रा के लिए कैनबिस पर विचार कर सकते हैं। वास्तव में, नींद पैदा करने वाली दवा के रूप में इसके उपयोग के प्रारंभिक विचार सीमित थे क्योंकि हील्युकिनोजेनिक प्रभाव थे, जो मरीजों (कार्लिनि और कुन्हा, 1 9 81) द्वारा अच्छी तरह से सहन नहीं किया जा सकता था। मेडिकल मारिजुआना रोगियों ने इस मुद्दे से निपटना शुरू कर दिया है क्योंकि 1 99 6 में मेडिकल मारिजुआना कानून के पारित होने के बाद कैलिफोर्निया में कानूनी चिकित्सा उद्देश्यों के लिए कैनबिस का पहला आधुनिक व्यापक उपयोग शुरू हुआ था। कैनबिस के मनोवैज्ञानिक प्रभावों जैसे कुछ रोगियों और इस पर नकारात्मक विचार नहीं करते हैं दुष्प्रभाव। अन्य समय के साथ इन प्रभावों पर सहिष्णुता विकसित करने लगते हैं ताकि वे चिंता का विषय न हो। फिर भी अन्य मरीज़ों ने उन्हें पसंद नहीं किया है और वे तंबाकू के अर्क और अर्क की ओर बढ़ रहे हैं जो THC पर सीबीडी का पक्ष लेते हैं। यह संभावना है कि कुछ मरीजों के लिए यह अनिद्रा के लिए कैनबिस के उपयोग के लिए एक सौदा ब्रेकर होगा, जबकि दूसरों के लिए यह नहीं होगा।

इस मुद्दे पर और अधिक विस्तार करने के लिए, THC के मनोवैज्ञानिक प्रभाव राशि और द्रव्यमान के आधार पर भिन्न हो सकते हैं जिसके साथ इसे निगमित किया जाता है और किसी भी व्यक्ति में विशेष सेल आबादी पर। सभी मनोवैज्ञानिक दवाओं के साथ-साथ, यह सेट और सेटिंग से भी प्रभावित होगा। एक व्यक्ति का विश्वास प्रणाली, कम से कम एक भाग में यह निर्धारित करेगी कि दवा का प्रभाव कैसे अनुभव होता है। कोई है जो THC से कैसे प्रभावित करता है और इन प्रभावों को सार्थक या सुखद होने की उम्मीद करता है, वह सकारात्मक और दिलचस्प के रूप में भी बहुत मजबूत प्रभाव का अनुभव करेगा। कोई व्यक्ति जो दवाओं पर कैसे असर डालेंगे या इसके बारे में चिंतित है, उन्हें अधिक भयावह अनुभव हो सकता है, भले ही अधीनतापूर्ण दोनों ही इसी तरह की दवाओं का अनुभव कर रहे हों। इसी तरह, सेटिंग बहुत महत्वपूर्ण होगी यदि पर्यावरण सकारात्मक और सहायक है तो यह अधिक संभावना है कि दवा के प्रभाव को सकारात्मक तरीके से समझाया जाएगा, जबकि यह एक है जो गैर सहायक है, यह नकारात्मक दिशा में अनुभव की धारणा को पूर्वाग्रह करेगा। यह बंगी डाइविंग और समान चट्टान से गिरने के बीच अंतर के विपरीत नहीं है पहले मामले में, मन उड़ान या लड़ाई प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया करेगा लेकिन इसे, हाँ, भयावह, बल्कि दिलचस्प और रोमांचक के रूप में भी व्याख्या की जाएगी। सब के बाद, संज्ञानात्मक रूप से व्यक्ति बंगी की हड्डी के बारे में जानता है और बहुत मजबूत संभावना है कि वे वास्तव में चट्टान के नीचे नहीं मारा जाएगा। दूसरी तरफ, बंजी की हड्डी के बिना चट्टान को गिरने से, केवल डर और आतंक का उत्पादन होता है क्योंकि सुरक्षा के संकेत देने वाली कोई मध्यस्थता संज्ञानात्मक प्रक्रिया नहीं होती है। समझने योग्य लेबलिंग, उचित उपयोग में पर्याप्त निर्देश, और कम मात्रा में काम करना और काम करना रणनीतियां हैं जो कैनबिस का उपयोग करने के संभावित नकारात्मक मनोवैज्ञानिक साइड इफेक्ट को कम कर सकते हैं।

लागत एक नए चिकित्सकीय दृष्टिकोण के कार्यान्वयन में एक महत्वपूर्ण विचार है। उदाहरण के लिए, कई नई दवाओं की लागत प्रभावशीलता के बारे में काफी बहस हुई है, जो कि शुरू की गई हैं, यदि कोई हो, तो मौजूदा दवाओं पर लाभ होता है, लेकिन यह उपयोगकर्ताओं को अधिक से अधिक और अज्ञात जोखिमों जैसे कि अस्वीकार्य साइड इफेक्ट्स को दिखा सकता है। मैं नींद सहयोगी के रूप में कैनबिस की लागत प्रभावशीलता का सावधानीपूर्वक आर्थिक विश्लेषण करने की स्थिति में नहीं हूं। यह स्पष्ट है कि, वैधीकरण के साथ कैनबिस की लागत काफी कम हो रही है और ज्यादातर राज्यों ने घर बढ़ने के लिए प्रदान किया है, जो समय के साथ, घर पर इस संयंत्र के बढ़ने के कभी-कभी मुश्किल काम को लेने के लिए तैयार मरीजों के लिए नाटकीय रूप से कम लागत सकता है । अधिकांश मरीज़ जिनके साथ मैं काम करता हूं, जो कि कैनबिस को प्रभावी बनाने की रिपोर्ट करता है, लागत को कुछ हद तक उच्च लेकिन स्वीकार्य लगता है क्योंकि वे सोने के लिए बहुत कम मात्रा का उपयोग करते हैं। अगर संघीय कानून द्वारा लगाए गए कैनबिस उद्योग पर प्रतिबंध कम हो या समाप्त हो जाए, तो यह मेडिकल कैनबिस की लागत में नाटकीय रूप से कमी आ सकती है। उदाहरण के लिए, हरे घरों या खेतों में कैनबिस बढ़ते हुए कृत्रिम रोशनी के तहत इनडोर बढ़ने की लागत में कमी आएगी। दूसरे के लिए, व्यवसाय के खर्चों में कटौती करने में सक्षम होने के कारण, जो अन्य उद्योगों में अभ्यास स्वीकार कर लिया जाता है, इससे लागत कम हो जाएगी। यह देखते हुए कि कैनबिस एक कठिन पौधा है जो पूरे ग्रह के चारों ओर बेहद उगाते हैं, ऐसा लगता है कि लागत को स्वीकार्य स्तर तक कम किया जा सकता है।

कैनबिस से संबंधित सभी नई सूचनाओं के साथ, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है अगर यह अनिद्रा के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है। स्पष्ट रूप से, कुछ अनौपचारिक और शोध के प्रमाण हैं कि, कम से कम कभी-कभी उपयोग करने के लिए, यह नींद के लिए फायदेमंद हो सकता है। पुरानी प्रयोग कम स्पष्ट है और इसका नकारात्मक प्रभाव हो सकता है, जैसा कि अन्य सो रही दवाओं के मामले में होता है। पर चर्चा की ज्यादातर मापदंडों पर, यह प्रभावी उपयोग के लिए एक स्वीकार्य आहार विकसित करने के लिए संभव लगता है। उत्पादन और सार्वजनिक शिक्षा में गुणवत्ता नियंत्रण महत्वपूर्ण होगा। आगे की प्रगति के लिए प्रमुख सड़क ब्लॉक कैनबिस के फायदेमंद प्रभावों पर अनुसंधान करने में बड़ी मुश्किल है, क्योंकि इसकी एक कानूनी अवधि 1 की दवा के रूप में है, जो कि स्वीकार किए जाते हैं मेडिकल उपयोग और दुरुपयोग के लिए एक उच्च क्षमता नहीं है। मेडिकल मारिजुआना में पाया बैक्टीरिया और मोल्ड की रिपोर्ट में, विश्लेषण विश्वविद्यालय में नहीं किया जा सकता था, लेकिन एक निजी प्रयोगशाला में आयोजित किया जा सकता था क्योंकि कैनबिस किसी भी प्रकार के संघीय वित्त पोषण प्राप्त विश्वविद्यालयों में नहीं रखा जा सकता। सख्त होने के बावजूद सरकार ने चिकित्सा अनुसंधान में उपयोग के लिए मारिजुआना तक पहुंच नियंत्रित कर ली है, क्या शोधकर्ता इस तरह से मारिजुआना-आधारित चिकित्सा परियोजनाओं के लिए इस कठिन वस्तु का पीछा करते रहेंगे जैसे कि यह अनिद्रा के उपचार में इस्तेमाल होता है? केवल समय ही बताएगा।

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स्रोत: "यिन और यांग" केल द्वारा – यह वेक्टर छवि को इनकेस्केप द्वारा कलेम द्वारा बनाया गया था, और उसके बाद मैन्युअल रूप से एमएनएमजुर द्वारा संपादित किया गया था। विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से सार्वजनिक डोमेन के तहत लाइसेंस / फ़ाइल: Yin_and_Yang.svg