बच्चों में मोटापे पर विकासशील साक्ष्य
आपके पास, इसमें कोई शक नहीं है, युवाओं और मोटापे के बारे में आंकड़े सुनाई: लगभग 12 मिलियन अमेरिकी युवा मोटापे हैं; कि 2 से 1 9 साल की उम्र के 17 प्रतिशत लोग हैं जो युवा मोटापे से ग्रस्त हैं वे कम-आय वाले पड़ोस में रहने की संभावना रखते हैं, और काले, हिस्पैनिक, या मूल अमेरिकी होने की अधिक संभावना है। और हम सभी प्रकार के कारण सुनते हैं कि युवा लोग वजन क्यों उठाते हैं जैसे कि शक्कर पेय, कम शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ खाद्य पदार्थों तक पहुंच की कमी।
सवाल यह है, हम इसके बारे में क्या कर सकते हैं? कोच्रेन सहयोग ने युवा लोगों के लिए एक विस्तृत श्रेणी के मोटापे के हस्तक्षेप के बारे में व्यवस्थित समीक्षा की एक श्रृंखला प्रकाशित की है। पिछले महीने, सहयोग ने अपने अंतिम दो विश्लेषण जारी किए, जो कि वजन घटाने के लिए जीवनशैली हस्तक्षेपों के आंकड़ों को 6 से 11 वर्ष की उम्र के बच्चों और 12 से 17 साल की उम्र के बच्चों को देखते थे। (श्रृंखला में पहले की समीक्षा पूर्वस्कूली बच्चों के लिए जीवन शैली के हस्तक्षेप पर थी, माता-पिता के लिए हस्तक्षेप, युवाओं और दवा उत्पादों में मोटापा सर्जरी।)
सब में, बच्चों को वजन कम करने में मदद करने के बारे में बहुत सारे आंकड़े हैं। यहां कुछ सबसे आकर्षक ले-होम संदेश दिए गए हैं:
जीवन शैली के हस्तक्षेप
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हाई स्कूल के माध्यम से पूर्वस्कूली में युवाओं के लिए, जीवन शैली के हस्तक्षेप से वजन और बॉडी मास इंडेक्स, या बीएमआई में छोटे लेकिन महत्वपूर्ण सुधार हुआ। (बीएमआई ऊंचाई से संबंधित शरीर में वसा का माप है।)
पूर्वस्कूली-आयु वर्ग के बच्चों के लिए, सबसे सफल हस्तक्षेप में शामिल थे आहार और शारीरिक गतिविधि के घटक, साथ ही माता-पिता या पूरे परिवार के लिए शैक्षिक या कोचिंग सत्र। अध्ययन में जो लंबे समय तक परिणाम निकालते हैं, जो बच्चों ने भाग लिया उनमें कई वर्षों से उनके सुधारों को बनाए रखने में सक्षम थे।
6 से 11 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, हस्तक्षेप कार्यक्रमों ने बच्चों को स्वस्थ भोजन खाने, अधिक सक्रिय रहने और टीवी देखने में कम समय बिताने के लिए प्रोत्साहित किया। स्कूलों, स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स और सामुदायिक सेटिंग में हस्तक्षेप किए गए थे, और माता-पिता आमतौर पर इसमें शामिल थे। साक्ष्य यह पाया गया कि इन स्थानों में से प्रत्येक में दिए गए कार्यक्रम समान रूप से सफल थे।
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किशोरों के लिए, हस्तक्षेप आहार, गतिविधि, और व्यवहार कोचिंग पर केंद्रित है। वज़न-हानि के अलावा, समीक्षा में "जीवन से संबंधित स्वास्थ्य की गुणवत्ता" के किशोरों के लिए छोटे सुधारों की जानकारी मिली, जिनके जीवन और स्वास्थ्य के साथ किसी व्यक्ति की संतुष्टि का एक उपाय। लंबे समय तक आयोजित किए गए अध्ययनों के लिए, प्रतिभागियों को शरीर द्रव्यमान में अधिक कटौती दिखाई गई, यह संकेत है कि इस प्रकार का कार्यक्रम दीर्घकालिक पर काम कर सकता है।
एक अलग विश्लेषण में ऐसे बच्चों के लिए कोई महत्वपूर्ण वजन घटाना नहीं मिला, जिनके माता-पिता ने माता-पिता के साथ-साथ हस्तक्षेप किया, लेकिन सबूत सीमित थे-एक संकेत है कि भावी अध्ययन उन्हें एक प्रभावी विकल्प के रूप में पहचान सकते हैं।
चिकित्सा हस्तक्षेप
युवाओं के लिए चिकित्सा वजन घटाने के हस्तक्षेप के लिए कम साक्ष्य उपलब्ध हैं। शोधकर्ताओं ने केवल एक उच्च गुणवत्ता वाला अध्ययन पाया जिसमें ऑस्ट्रेलियाई युवाओं की उम्र 14 से 18 साल के लिए वजन-हानि की सर्जरी का मूल्यांकन किया गया। अध्ययन में, 25 प्रतिभागियों ने गैस्ट्रिक बैंडिंग सर्जरी की और 25 अन्य लोगों ने एक जीवन शैली हस्तक्षेप में भाग लिया जिसमें आहार संशोधन, व्यायाम और व्यवहार कोचिंग शामिल था।
शल्य चिकित्सा के दौरान जिन युवाओं की औसत आयु लगभग 76 पाउंड थी, लेकिन उनमें से लगभग आधे लोग प्रतिकूल घटनाओं का अनुभव करते थे और 25 प्रतिशत से अधिक एक दूसरी सर्जरी की आवश्यकता थी जीवन शैली हस्तक्षेप समूह में युवा कोई प्रतिकूल घटनाओं के साथ औसत £ 6 खो दिया है। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि अध्ययन ने युवाओं के लिए प्रभावी हस्तक्षेप के रूप में वजन-हानि सर्जरी की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं की।
मोटापा युवाओं के लिए फार्मास्युटिकल हस्तक्षेप पर एक अलग विश्लेषण देखा गया शोधकर्ताओं ने 21 यादृच्छिक-नियंत्रित परीक्षण पाया जो कि युवाओं की तुलना में वजन घटाने वाली दवाओं को जीवन शैली के हस्तक्षेप में विभिन्न प्रकार के लेते हुए युवाओं की वजन कम करने में मदद करते हैं। संपूर्ण युवक, जो दवाइयां लेते थे, छोटे और महत्वपूर्ण वजन घटाने का अनुभव करते थे। लेकिन इन अध्ययनों से लगभग एक तिहाई प्रतिभागियों को गिरा दिया गया।
इसके अलावा, कई दवाओं का आधिकारिक तौर पर युवाओं के लिए कभी भी अनुमोदित नहीं हुआ है, और प्रतिकूल घटनाओं के कारण कई बाजारों से वापस ले लिया गया है। कुल मिलाकर, शोधकर्ताओं ने पाया कि फार्मास्युटिकल हस्तक्षेप के लिए सबूत की गुणवत्ता कम थी, और मजबूत सिफारिशों को बनाने के लिए अधिक डेटा की आवश्यकता होती है।
सभी छह विश्लेषणों की सावधानीपूर्वक समीक्षा करने के बाद, ले-होम संदेश यह है कि जीवन शैली के हस्तक्षेप में मोटे युवाओं को वजन कम करने में मदद मिल सकती है। जबकि चिकित्सा के हस्तक्षेप में कुछ सुधार होते हैं, वहां कम प्रमाण हैं कि वे व्यापक आबादी में प्रभावी हैं, और वे स्वाभाविक रूप से अधिक जोखिम भरा हैं।
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